强度调制质子疗法(IMPT)减少了在头部和颈部癌症患者中喂食管的需要50%
MD Anderson新闻发布2013年9月25日
与标准治疗相比,质子疗法的先进形式提供了生活质量效益,提示MD Anderson研究人员进一步研究188bet体育网址
MD安德森新闻室09/25/13
来自德克萨斯大学的研究人员的一项新188bet体育网址研究安德森质子治疗中心发现,喂食管的使用口咽癌(OPC)癌症患者治疗的强度调制质子治疗(IMPT)下降了超过50%的患者相比,调强放射治疗(IMRT)。这表明质子治疗可能为发生在咽喉后部的肿瘤患者提供重要的生活质量益处。
The results, presented today by the lead researcher, Steven J. Frank, M.D., associate professor of Radiation Oncology at MD Anderson at the American Society for Radiation Oncology’s 55th Annual Meeting, also indicate that toxicity levels in OPC patients treated with IMPT are much lower than those treated with IMRT.
IMPT是最先进的质子疗法形式之一,可将精确剂量的质子与嵌入头部和颈部的“角落和缝隙”中的肿瘤,包括舌头和扁桃体。MD Anderson于2011年治疗了它的第一名IMPT患者,因为大约150名患者,许多患者具有复杂的头部和颈部恶性肿瘤,因此已经用这种形式的质子疗法治疗。与破坏癌性和健康细胞的IMRT不同,IMPT可以在避免伤害伤害时破坏癌细胞的能力。因此,在头部和颈部患者中可以保存诸如神经认知功能,视觉,吞咽,听力,味道和演讲等生命结果等重要品质。
“IMPT尤其适合于头部和颈部最复杂的肿瘤,精确地将质子涂在肿瘤层上,”弗兰克说。“通过这种方式,治疗团队可以将大多数肿瘤损坏的能量限制在目标区域和工作以保护正常结构,如口腔和脑干。”
OPC癌症在喉咙后面的喉咙发生。美国癌症协会估计,美国36,000人被诊断为每年患有口腔和口咽癌症的癌症(自2010年以来大约增加了20%)。OPC癌在大多数情况下与人乳头瘤病毒(HPV)的感染有关,估计近70%的OPC癌症是HPV阳性的。
作为研究的一部分,MD 188bet体育网址Anderson的研究人员评估了25例接受IMPT治疗的OPC患者和25例接受IMRT治疗的OPC患者。5名IMPT治疗的患者(20%)需要使用喂食管,而12名IMRT治疗的患者(48%)需要使用喂食管。IMPT患者避免了IMRT毒性引起的其他严重副作用,如呕吐、恶心、听力问题和粘膜炎(消化道炎症和溃疡)。此外,患者可以更好地维持他们的营养和水合作用水平,通常导致更快的恢复期间和之后的治疗。
“With a recent epidemic of HPV-associated head and neck cancer among U.S. adults, there is a critical need to minimize the side effects associated with conventional IMRT that affects the patients’ courses of treatments, and, ultimately, the rest of their lives,” said Frank. “Since radiation therapy is the main tool to treat the disease in this fairly young group of patients, we must understand if more advanced technologies will provide additional value to this patient population.”
基于本研究的结果,II / III的IMPT与IMRT用于治疗头部和颈部的治疗的IIP型随机试验是在MD Anderson进行的。在未来五年内,MD Anderson旨在在试验中注册360名患者,评估质子在与保形放射治疗相比时减少一系列已知副作用的毒性,并提高长期癌症生存。
Other MD Anderson researchers contributing to this study include David Rosenthal, M.D., Kie-Kian Ang, M.D., G. Brandon Gunn, M.D., X. Ronald Zhu, M.D., Matthew B. Palmer, M.B.A., C.M.D., and Adam Garden, M.D., all of Radiation Oncology; Erich Sturgis, M.D., Mark Chambers, M.D., and Katherine Hutcheson, M.D., of Head and Neck Surgery.