在癌症幸存者脑功能训练的缓解化疗引起的周围神经损伤

神经反馈也导致了有针对性的大脑活动变化可测量

MD安德森新闻发布2017年3月3日

A型的被称为神经反馈示出了功能性脑训练在减少化疗引起的神经损伤，或神经病变，癌症存活者症状答应，根据研究人员在研究188bet体育网址德克萨斯大学MD安德森癌症中心。试点研究，发表在杂志癌症，是最大的，迄今为止，以确定癌症幸存者神经反馈的好处。

慢性化疗引起的周围神经病变（CIPN）由损伤引起的神经对照感觉和运动在胳膊和腿。CIPN估计71和患者化疗后的一个月96％之间的影响，症状包括疼痛，烧灼感，刺痛感和感觉丧失，解释萨拉Prinsloo，博士，姑息，康复，中西医结合的助理教授。

“目前只有一种药物被批准用于治疗CIPN，而且它与肌肉疼痛和恶心相关，”该研究的首席研究员普林斯露说。“神经反馈没有已知的负面副作用，可以与其他治疗方法联合使用，而且具有合理的成本效益。”

在以往的研究，Prins188bet体育网址loo确定大脑活动的位置，有助于慢性疼痛的身体和情感方面。通过靶向是在疼痛发作活跃的大脑区域，神经反馈教导学员了解疼痛信号不同。

研究人员188bet体育网址开发了一套训练方案，允许病人通过脑电图(EEG)神经反馈来重新训练自己的大脑活动。脑电图接口通过将用细电线连接到头皮上的小金属盘来跟踪和记录脑电波模式。脑电波信号被发送到计算机并显示给参与者，当参与者对脑电波模式做出有针对性的调整时，他们会得到视觉和听觉的奖励。

随机对照研究纳入了71名的所有类型的癌症MD安德森患者;所有的人至少三个月化疗后治疗，并报告上多国家癌症研究所的神经病评定量表三。使用了简明疼痛量表（BPI）的评估来衡量的痛苦和对日常功能的影响的严重程度。该BPI最差疼痛项目的主要成果。

在神经反馈组患者参加了，他们开始玩计算机游戏，训练他们修改目标区域脑电波活动20次。随着时间的推移，参与者学会了操纵大脑活动，而不从游戏的即时奖励。对照组所提供的神经反馈干预的研究结论。

在完成治疗后，参加多次脑电图测量和疼痛评估，以确定在疼痛感觉，癌相关的症状，在目标地区的生活和脑电波活动的质量变化。

在研究开始时，各组报告的神经病变症状没有显著差异。研究结束时，与对照组相比，神经反馈组的患者在最严重的疼痛、活动干扰、麻木、刺痛和不愉快方面的BPI评分显著降低。

患者CIPN也表现出特定的和可预见的脑电图签名的有针对性的大脑区域，改变与神经反馈。

“我们观察到以下神经反馈技术，周围神经病变临床和统计学显著减少，” Prinsloo说。“这项研究表188bet体育网址明，神经反馈可能是减少神经病的症状以及它们对日常活动的影响一个有价值的方法。”

这项研究的一个限制是缺乏安慰剂组。188bet体育网址研究人员研究了大脑中的安慰剂镇痛过程中有活性和确定的领域，虽然安慰剂效应可能是一个因素，但不是导致症状改善的唯一因素，Prinsloo说。此外，大多数研究参与者为女性，乳腺癌幸存者。未来的研究将需188bet体育网址要包括更广泛的参与基础，以确定是否发现整个人群适用。

目前批准的药物CIPN知道的副作用。缺乏使用神经反馈的不利影响尤其重要的是强调对癌症患者有合并症存在。

除了Prinsloo，MD安德森作者包括：黛安·诺维博士和拉里驱动程序，医学博士，既疼痛医学杂志;洛伊丝Ramondetta，医学博士，妇科肿瘤及生殖医学;凯茜工程，医学博士，胃肠肿瘤内科;珍麦奎德，M.D.，癌症医学;和加布里埃尔·洛佩兹，医学博士，和洛伦佐·科恩博士，既有姑息，康复和中西医结合治疗。另外一个作者是兰德尔·莱尔博士，观音山大学。

这项研究是由美国癌症协会（PF-11-169-01-PCSM），上涨的潮水基金会，希勒基金会和国家中心的补充和结合保健（1K01AT008485-01）资助。