在特定人群中，饮食中的血糖指数与肺癌风险有关
MD安德森研究确定那些最显著协会谁从不吸烟
MD安德森新闻发布2016年3月3日
根据一项新的流行病学研究，在非西班牙裔白人中，食用高血糖指数(碳水化合物提高血糖水平的快慢程度的分类)与患肺癌的风险增加独立相关德克萨斯大学MD安德森癌症中心。
这项研究发188bet体育网址表在本周的《科学》杂志上癌症流行病学，生物标记和预防是美国癌症研究协会的一份杂志，它是调查血糖指数(GI)与肺癌之间潜在联系的规模最大的研究。188bet体育网址研究结果还首次揭示了GI与肺癌风险在特定亚群中更显著的相关性，这些亚群包括不吸烟者和被诊断为鳞状细胞癌(SCC)的肺癌亚型。
在全国范围内，肺癌是男性和女性第二常见的癌症，但目前癌症死亡的首要原因，从预计美国在2016年肺癌超过15万人死亡，根据美国癌症协会。虽然吸烟是导致肺癌的主要原因，但并不能说明所有病例，尤其是那些从不吸烟的人。
越来越多的证据表明饮食因素可能调节肺癌的风险，解释道凤姐武，医学博士，博士， 教授，流行病学也是这项研究的资深作者。多吃水果和蔬菜可能会降低患肺癌的风险，而增加红肉、饱和脂肪和乳制品的消费已被证明会增加患肺癌的风险。
血糖指数是衡量膳食碳水化合物质量的指标，根据餐后血糖水平升高的速度来确定。之前的研究已经调查了GI和血糖负荷(GL)之间的关系，GL是一种碳水化合物量的相关测量，以及许多其他癌症的风险。
“血糖指数高的饮食会导致血糖和胰岛素水平升高，从而导致胰岛素样生长因子(IGFs)的紊乱，”Stephanie Melkonian说，她是Wu团队的博士后研究员，也是这项研究的主要作者。“之前的研究表明，I188bet体育网址GFs水平的增加与肺癌风险的增加有关。然而，血糖指数和肺癌风险之间的联系尚不清楚。”
为了澄清GI、GL和肺癌风险之间的关系，研究人员调查了1905名新诊断出肺癌的MD安德森患者和2413名从kelse- seybold诊所188bet体育网址招募的健康个体。参与者自我报告过去的饮食习惯和健康史。利用已公布的食物GI值确定膳食GI和GL，并根据他们的GI和GL值将受试者分成5个相等的组。
吴说:“我们观察到，在每日血糖指数最高的受试者中，肺癌的风险比每日血糖指数最低的受试者高49%。”“这种关联在从不吸烟、被诊断为鳞状细胞癌或教育程度不足12年的受试者中更为明显。”
有趣的是，GL曾与患肺癌的风险没有显著关联。“这表明，它的平均质量，而不是数量，消耗的可调节肺癌风险的碳水化合物，”吴说。
研究人员在调查从不吸烟的人时发现，GI值最高的人患肺癌的可能性是GI值最低的人的两倍多。188bet体育网址在吸烟者中，两组之间的风险只增加了31%。吴解释说，在没有主要危险因素的情况下，胃肠道等危险因素的相对温和的影响更为明显。
研究人员188bet体育网址还指出，那些被诊断为鳞状细胞癌，并与那些受教育程度低更强的关联。最高GI一组的受试者更容易患上SCC的亚型相比，最低GI组，可能是由于在SCC发展提升胰岛素样生长因子的影响，92％。
在那些少于12年教育，最高GI组的受试者77％更有可能患上肺癌比最低的GI小组。与此相反，在仅科目33％的高风险有超过12年的教育。
作者指出，教育水平是社会经济地位的代表，而社会经济地位与饮食质量和吸烟行为有关。因此，GI和教育之间的关联可能反映了不良饮食和吸烟对肺癌风险的共同影响。
作者指出一些限制的研究，包括不限于非西班牙裔白人。此外，这是一个回顾性研究中，受到错误在过去的膳食摄入的回忆，而这项研究并没有考虑在他们的主题糖尿病，高血压或心脏疾病。
为了验证GI和肺癌之间的因果关系，今后的工作中必须结合其他种族前瞻性队列研究。研究人员188bet体育网址还希望进一步调查由GI可能影响肺癌和其他癌症的风险的潜在机制。
而特定的饮食建议不能让这些结果的基础上,作者建议限制高GI食物和饮料,如白面包或百吉饼,玉米片和爆米花,更均衡的饮食、降低肺癌和慢性疾病的风险。低GI食物的例子包括全麦面包或粗面包，卷制或钢切燕麦片和意大利面。
“从该研究的结果表明，除了保持健康的生活方式，例如避免烟草，限制饮酒和身体活动，减少的食物和饮料具有高血糖指数的消费可以用作一种手段，以降低肺癌的风险，”吴说。
除了Wu和Melkonian，其他参与Anderson研究的作者包括:Carrie Daniel博士，Ye Yuanqing博士和Jeanne Pierzynski，他们都是流行病学专家;还有杰克·罗斯，医学博士，胸部和心血管外科。
该研究由美国国立卫生研究院(P50 CA070907, R01 CA176568)、德克萨斯州癌症预防研究所、MD安德森转化和公共卫生基因组学中心的机构支持以及NCI癌症预防R25T博士后奖学金资助。188bet体育网址