高级形式的质子治疗显示了治疗肺癌复发承诺
一些治疗选项存在治疗复发性疾病
2017年3月17日,安德森新闻发布
图像引导放射治疗的一种高级形式,被称为强度调制质子治疗(IMPT),表明承诺治疗复发性肺癌的早期,新的研究显示188bet体育网址德克萨斯大学的MD安德森癌症中心。188bet体育网址研究人员发现,与IMPT再照射后,大多数患者无局部复发后一年的治疗和一些经历了严重的副作用。
提供的数据,在2017多学科胸癌症研讨会,首次分析胸癌的再辐射IMPT为病人的人口带来了希望和一些治疗的治疗方案。
肺癌是癌症死亡的主要原因,美国根据美国癌症协会,超过222500人将诊断和155870将在2017年死于这种疾病,与复发患者死亡的主要原因。
尽可能多的复发性肺癌患者不适合手术,和响应率二线化疗很穷,有越来越感兴趣的重复使用辐射,詹妮弗Ho解释说,医学博士、居民、放射肿瘤学。
“从历史上看,重复辐射高,治疗剂量与年龄是不可能的,不精确的辐射技术,因为必要的累积辐射剂量治疗癌症会导致太多的毒性,”说,该研究的主要作者。“在肺癌肿瘤接近食道,主动脉和脊髓,所有这些身体功能的关键结构是至关重要的。质子束——尤其是铅笔梁——提供更多的保形辐射,这意味着高剂量和低剂量的肿瘤关键结构附近。”
IMPT,质子治疗的最先进的形式之一,是基于扫描电子束技术,可以同时优化强度和能量的铅笔提供精确剂量的质子束肿瘤,解释道乔·y . Chang医学博士博士,教授,放射肿瘤学。
“技术有能力摧毁癌细胞,同时保留周围健康组织损伤。因此,重要的生活质量结果可以保存和严重的毒性降低,”Chang说,该研究的通讯作者。
单一机构的研究中,研究者接受IMPT回顾性分析27例肺癌复发在2011年和2188bet体育网址016年之间。所有患者胸之前收到了辐射与治疗目的。在队列中,22个(81%)治疗非小细胞肺癌。初始治疗后再辐射的平均时间是29.5个月。
在所有患者平均随访11.2个月和25.9个月的对于那些仍然活着——18个月,中位总生存期(OS)是与操作系统一年为54%。4名患者(15%)出现了局部失效(低频),再辐射领域内复发;78%的病人没有经验如果在第一个两年的随访。在一年内,61%的患者复发的胸部和肺部,和无进展生存率是51%。
特别感兴趣的研究人员,患者接受高剂量的辐射减少局部复发和改善188bet体育网址无进展生存。
再辐射耐受良好,两个病人经历三年级严重食管肺毒性和没有毒性。没有病人经历了四、五年级毒性。历史上,再辐射的肺与中度到重度的毒性,甚至致命的毒性在20 - 30%的病人。
与IMPT促进会”,我们知道我们能够生成更精确的放射治疗计划,使正常组织,但我们不知道这将转化为有益的临床结果,直到我们分析这些数据," Chang说。“早期发现的同时,我们希望我们可以提供更多的积极成果和低毒性IMPT胸复发癌症患者此前几个治疗方案。”
这项研究的限制包括其体积小和回顾性数据。再辐射与其它疾病IMPT网站的持续研究的兴趣;188bet体育网址在头部和颈部癌症的研究正在进行MD安德森。
除了Ho和张,其他作者all-MD安德森的研究包括:Quynh-Nhu阮,医学博士,帕梅拉·k·艾伦博士丹尼尔·r·戈麦斯,医学博士,Ritsuko,小牧市医学博士廖z,斯蒂芬·m·哈恩,医学博士史蒂文·h·林,医学博士博士,all of Radiation Oncology; Heng Li, Ph.D., Xiaodong Zhang, Ph.D., X. Ronald Zhu, Ph.D., and Michael T. Gillin, Ph.D., all of Radiation Physics.