AACR呼吁临床医生更多地关注病人的烟草使用
MD安德森新闻稿2013年4月9日
声明强烈建议帮助癌症患者停止使用烟草
MD安德森新闻稿04/09/13
美国癌症研究协会(AACR)今天发布了政策指导方针，敦促更多地关注评估烟188bet体育网址草使用，并在临床就诊期间为癌症患者提供戒烟服务。
该声明发表在AACR杂志《临床癌症研究》上，并在2013年AACR年会上宣布，阐述了戒烟的好处、持续吸烟对癌症患者的癌症后188bet体育网址果和其他健康后果的影响，并提供了解决吸烟问题的指南。
根据烟草政策声明中包含的数据，仅在美国，近30%的癌症相关死亡和87%的肺癌相关死亡归因于吸烟。该声明还报告说，近70%的烟草使用者希望戒烟，超过50%的人至少尝试过一次戒烟。
“这个数字是惊人的，”Ellen R. Gritz博士说，她是德克萨斯大学MD安德森癌症中心行为科学系的教授和主席，也是这篇论文的合著者。“该政策声明对所有医生和肿瘤科医生都非常重要，尤其是因为它强调了戒烟的重要性，无论是从治疗医生和其他医疗保健提供者的角度，还是从患者的角度。”
在这份声明中，AACR烟草和癌症小组委员会呼吁采取几项行动，帮助癌症患者停止使用烟草，包括:
- 记录评估癌症患者在临床访问和肿瘤临床试验期间的烟草使用。
- 制定衡量烟草使用的普遍标准。
- 为烟草使用者提供戒烟援助和支持。
- 为戒烟计划和工具提供合作支持和资金。
格里茨已经在AACR烟草和癌症小组委员会担任了四年的成员，他强调，该声明支持对制度进行改革的必要性，即对癌症患者从诊断时、治疗期间到整个生存期的烟草使用状况进行严格评估。
格里茨说:“戒烟在治疗期间和之后都有重要作用，包括影响生存结果和生活质量。”“我们还需要继续向最近戒烟并可能需要支持保持无烟状态的人提供戒烟援助或转诊。”
该声明引用了大量研究数据，表明癌症患者持续吸烟会增加治疗并发症、继发性癌症和其他健康风险188bet体育网址——充血性心力衰竭、心脏病和肺部疾病的风险。
该委员会还建议，评估癌症患者的烟草使用将确保捕捉到临床试验结果中的混杂因素。格里茨说:“进一步188bet体育网址研究烟草使用对癌症治疗和结果的影响也很重要，特别是在临床环境和肿瘤临床试验中。”
国家癌症研究所（NCI）临床试验合作小组项目最近进行的一项全国性调查的结果表明，只有29%的注册临床试验在注册期间评估了烟草使用情况，而追踪试验参与者当前吸烟状况的更少。
“作为《平价医疗法案》(Affordable care Act)的一部分，所有医生和医疗服务提供者最终都会询问患者吸烟情况，该法案将所有机构纳入电子医疗记录，并制定有意义的使用标准来评估吸烟状况，”行为科学系教授兼MD安德森烟草治疗项目主任Paul Cinciripini博士说。该项目是一项针对MD安德森患者、员工及其家人的全面戒烟项目。
由于MD Anderson肿瘤学家根据烟草评估自动转诊患者，该项目的患者转诊总数增加了35%。这只是MD Anderson为评估烟草使用情况并帮助患者戒烟而设立的几种戒烟机制之一。
格里茨说:“公众需要意识到风险的增加和更差的生存结果，并强调戒烟永远都不晚——戒烟和保持不吸烟会影响癌症患者及其吸烟家庭成员。”“癌症的诊断和治疗提供了一个‘教育时机’，让家庭成员停止吸烟，减少家庭中二手烟的接触。”
去年秋天，安德森医学中心主席罗纳德·徳平厚博士宣布了一项机构承诺，通过启动登月计划来提高八种癌症患者的存活率，其中包括每年导致16万多美国人死亡的肺癌。一个癌症预防和控制平台正在被组织起来，以支持所有登月计划的烟草戒烟。
认识到制度上的改变不是一朝一夕就能发生的，Gritz希望这份声明将激励美国国家癌症研究所(NCI)采取一项强制措施，在所有NCI赞助的临床试验中收集关于烟草使用的标准化信息，从而为临床肿瘤设置一个标准。
格里茨说:“如果患者还没有得到这种支持，临床试验也可能被强制要求纳入戒烟支持。”“这可能被证明是有益的，NCI支持一种机制，最终汇集数据和本政策文件中讨论的烟草影响的荟萃分析，并进一步影响治疗和脆弱亚群体。”
合作者与艾伦Gritz博士本杰明·a .人数、博士和AACR烟草和癌症委员会的椅子上,罗伊Herbst,医学博士,博士,耶鲁大学癌症中心,耶鲁大学医学院的托马斯·h·布兰登,博士,h·李·莫菲特癌症中心和研究所和格雷厄姆·沃伦,医学博士,博士,目的就是癌症中心,188bet体育网址南卡罗莱纳医学院。
04-09-13