LaExtirpacióndelastpromasde Falopio Puede Reducir el Riesgo delCáncerde Ovario

Un Nuevo Conocimiento Sobre LosOrígenesdelCáncerde OvarioEstáMoleSandoEsfuerzos Para Meternar Si laExtirpacióndelastprompasde Falopio outrusivamente puede pumperir a las mujeres que tienen mutaciones brca1 o brca2 reducir su Riesgo decáncery al mismo tiempo evitar la Menopausia pred y yenenerSu Calidad de Vida。

“Hoy Sabemos Que MuchosCánceresde OvarioGenéticosParecenIniciarseen Las Trompas de Falopio。Por Lo Tanto，LaExtirpacióndelastrompaspuedeReducir el Riesgo en Forma Majorte“，Dijo La Dra。Denise Nebgen，Ph.D.Y Profesora Asociada del Destogameo ononcologíaGinecológicay Medicina Sorfutiva en El Md Anderson Cancer Center de La Universidad de Texas。

Extirpar Exclusivamente Las Trompas de Falopio Y Dejar Los Ovarios ParaSereídosefectioseCuede evitar洛杉矶efectos secundarios德里奥多斯de la menopausia precoznemeres que tienen mutaciones brca1 / 2 y desean Unacirugíaprofilácticapara reducir su Riesgo decáncerdeovario，segúnlo demostrado porUN ensayoclínicoreciente llevado a cabopormédicosdel md安德森癌症中心de德克萨斯州德克萨斯州德克萨斯州。

opciones degestiónderiesgosimperfecta

MásDever60％deloscánceresdeovario no se Diagnostican Hasta Que La Enermedad MapporeMetástasis，Y La Tasa de Supervencia General A 5Añosen Pacientes Con Ccer de OvarioMetaStásicoES次级Al 50％。Si Bien Las Mujeres de laPoblaciónoverysolo tienen联合国Riesgodecáncerde ovario del 1.4％，Las Mutaciones Brca1 Y Brca2 Aliumentan El Riesgo A 46％y 27％，尊重46％y 27％。

Las Estrategias Para Mitigar El RiesgodeCáncerde Ovario en Las Mujeres Con Mutaciones Brca1 / 2 Cantuyenexámenesdedección常规，antionceptivos Orales ySalpingoforectomía双边。Desafortunadamente，宁昆德·埃斯塔斯埃斯特拉特格斯岛理想。

LOS antinceptivos Orales Reducen El Riesgo deCáncerde Ovario en Mujeres Con Mutaciones BRCA1 / 2 ZHENAS UN 50％。YLosMétodosdedeccióndeCáncerdeovario-ecografídrancoginaly la prueba ca-125（Antígenocarbohidrato 125）en Sangre-carecen de Sensibilidad Yealicidad yememificidad Para Detectar Confiamblemente La Enfermedad en Estadio IncipeDente。Por Este Motivo，Las Pautas en Cuanto A Las Pruebas deDetecciónVaríanpara las Mujeres Con Mayor Riesgo de Intrageer La Enfermedad。

LaSalpingoOforectomía双边Entre Las Edades De 40 A 45 A 45 A45Añosen Mujeres Con Mutaciones BRCA1 / 2减少EL RIESGOdeCáncerde Ovario en Un 80％A 90％，Y Puede Reducir El Riesgo decáncerde mama en 50％。SIN Embargo，LaExtirpacióndeLOSOvarios Causa Menopausia prematura，Lo Cual Puede al Riesgo de Sufrir Enfermedades心血管，骨质疏松症YSíntomasQue Pueden Reducir La Calidad de Vida（包括Sofocos de Camot YDisfunción性y Cognitiva）。Además，La Terapia de Reemplazo荷尔莫尔·梅贾托拉·斯托马斯埃斯特·斯蒂夫斯en Ese Grupo de Pacientes，Dado Que Esta Terapia Puede Alumentar El Riesgo deCáncerde Mama。

Abordaje alternativo

El Conocimiento de LosOrígenesdelCáncerde Ovario Ha Cambia De Poinkemente en Losúltimos5añoños。Antes Se Pensaba Que ElCáncerde Ovario Se Origina Axplusivamente en En El Epitelio Superficiare Del Ovario，Pero Las Investigaciones Recidenes indance que MuchosCánceresde Ovario Se Originan en Las Trompas de Falopio。El Origen del Cencer de Ovario en Las Trompas de Falopio Se VeAúnMásrespaldodo por el Hecho de que la ligadura双边德国·德拉洲，联合国程序员德国·德国·德国·默诺·洛拉·洛拉联合国控件，减少El RiesgodeCáncerde Ovario en 50％。Además，LOS Investigores Han IdendificAdo CarcinomasTubáryeLialesSerososY Carcinomas Invasivos血清毒素en Las Trompas de Falopio，Sin LesionesOváricaS，en Mujeres Con Mutaciones BRCA1 / 2 Que SE OFEREN AOOFORECTOMíasProfilácticas。

El Conocimiento Perfeccionado de LosOrígenesdelCáncerováricoHadado Lugar A LaAparicióndeLaSalpingectomíaBilaTeral，oExtirpacióndeLastpandefalopioExtrusivamente，Como Alterniva A LaSalpingooforectomía帕拉Mujeres de 30 A 40AñosQue Tienen Mutaciones BRCA1 / 2。LaSalpingectomía渗透A Las Mujeres Reducir Su Riesgo deCáncerde Ovario Y A La Vez Retener Los Ovarios Durante VariosAños。Preservar los ovarios ayuda a las pacientes a vantener su calidad devida y evitar los riesgos para la salud que plantea la Menopausia prematura。“犯罪禁运，没有Sabemos enQuéMedidaSe减少El RiesgodeCáncerde Ovario Por LaSalpingectomía”，Dijo La Dra。nebgen。

La Desventaja de LaSalpingectomíaSESQue Las Pacientes reben，MásAdelante，若有UnaS SegundaCirugía-UnaOoforectomía-para reduciraúnmáselriesgo de sufrircáncerdeovario y de mama。De Conformidad Con Las Pautas Nacionales，LaOoforectomíaSeRealiza A洛斯40 y Los 45AñoSños，En El Caso de Las Mujeres Con Mutaciones BRCA1 Y BRCA2。

“Les Digo A Las Mujeres Que LaSalpingectomíaSESUna Medida Provisoria Que Podemos Tomar”，Dijo La Dra。nebgen。“Con El Tiempo，Estas MujeresTambiénQuerránextqlse Los Ovarios Para Reducir No Solo El RiesgodeCáncerde Ovario，SinoTambiéneldáncerde Mama”。SIN Embargo，Extirpar Las Trompas Tempranamente Y LosOvariosMásAdelante，Puede Ser UnaSolución颞阙减少El Riesgo en Esta Ventana Sin Iniciar La Menopausia“。

一位Partir de 2014，La Dra。Nebgen SeDesempeñóComoInvestigadora主体Para El PrimerEnsayoClínicos（N.º2013-0340）En Los Estados UnidosQueRecíaSalpingectomíaALASMUJERESCONMUTACIONES BRCA1 / 2 Para Ver Si Este GrupoDemostraríaInterésNESAOpción。Cuarenta Y Cuatro Sacientes参加者en El Essayo。SePermicióALAS参与者Que Eligieran Sus Dentenciones：20 Pacientes Eligieron LaSalpingectomía，12 eligieron el examendedetecciónteverosde 6 Meses，Y 12 Eligieron LaSalpingoforectomía。El EsenaYo SeCerróZh 2016，Pero SeRequeriránMucosAños帕拉决定因素Los Efectos A Largo Plazo de LaSalpientsectomíaYSiLas Pacientes Que Eligieron EstaOpciónHarán联合国Seguimiento Y SEExtirparánLOSovariosMásAdelantioS。Hasta Ahora，Una Paciente Lo Ha Hecho。

Luegodeléxitodel Primer estudio，La Dra。Karen Lu，Profesora E Investigadora Principal Del Desermento deOncologíaGinecológicaYMicureñó联合国·塞纳泰·德福斯II，El Essayo Mujeres Que Eligen LaPrevengiónQuirúrgica（Wisp，Por Sus Siglas EnInglés）（N.º50-0814）。“El estudio demostrativo preliminar de la dra。Nebgen Chalego Que Las Mujeres TienenInterésen LaSalpingectomíapara reducir su Riesgo decáncery demorar la Menopausia“，dijo la dra。鲁。“Ahora Estamos En Condiciones De Extender ESAInvestigaciónInicianciosMás重要组Que NoS Datos Sobre La Seguridad Y La Eficacia de laSalpingectomía”。

El EsenaYo Wisp SeAbrióNESOM2016 En Seis Centros de Los Estados Unidos EInscribiráA270 Mujeres Que Tienen Mutaciones en Brca1，Brca2 U Otros Genes Vinculados A联合国市长Riesgo deCáncerde Ovario。Hasta Ahora，SE Han Inscrito 13 Pacientes。Estas Pacientesevergirántreresalpingoforectomíayaltingectomíaseguida porOoforectomíaPospuestaParamásAdelante。

elobjetivo principal del ensayo wisp espest estabor lafunción性爱y la calidad devida entre los dos grupos de tratamiento。Otros Objetivos包含oomario en en los dos grupos y replyinar si las pacientes que se的SalpingectomímásAdelanteSeOfforectomía。拉德。NebgenConfíaZhqueelsutudio demuestre que laSalpingectomía，Al Igual Que La Ligadura de Trompas，减少El Riesgo deCáncerde Ovario En Al Menos UN 50％。

Recomendaciones Para Las Pacientes en Riesgo

拉德。Nebgen Recomienda A Las Mujeres Con Antecedentes deCáncerde Mama O de Ovario A Joven Edad en熟悉的德莱德·奥斯科·普罗德（Hermanas，Madres，Tíaso Abuelas）Que参与者enasesoramientoGeaéticoyexámenesdedetección。A Las Mujeres Que Tienen Mutaciones ConfirmadaS BRCA1 / 2 oSíndomedeLynchSe Les SugierePensar en MacerseLos exmenes deDeteccióndeCániccerCoomendadosen enenclínicaConureceiaNientesde Alto Riesgo，AsíCoguarLaProfilaxis QuirlaxisQuirúrgica。

“Las Mujeres YSUSMédicosBETARAL TANTO DE QUE存在VARIOSMétodosIngativosParaElcáncerde Ovario，Pero Es Crucial EL MomeNo en Que Estos SE Ponen enPráctica”，Dijo La Dra。nebgen。“一个veces lasalpingooforectomíauyofines reducir el riesgo puede rogizarsymuy withipadamente，lo cual da lugar一个otros问题de salud。LaSalpingectomía渗透了一个Las Mujeres Reducir El Riesgo A La Vez de Posponer La Menopausia“。AgregóQue Las Pacientes Que Oltan Por有时A LaSalpingectomíaBeenSer Alentadas A Hacer Un Seguimiento Con exmenes dedetecciónyofa最终ExtirpacióndeLOSOvarios。

ParaInformaciónAdicional，Llame A La Dra。karen lu al 713-745-8902 o一个la dra。Denise Nebgen Al 713-792-8507。Para ObenerMásfignacaciónSobreel Essayo Wisp，Visitewww.clinicaltrials.org.。

oncolog.，Febrero 2017，Volumen 62，Número2