enayos clínicos prueban抑制CD38/PD-1 para retardar la progresión de la enfermedad premalignant meleloma múltiple
Agosto 2017: Investigación清醒的feocromocitoma y副神经节瘤simpático malignos
Investigación清醒的肿瘤，副神经节瘤，simpático恶性肿瘤
我们可以为患有神经内分泌肿瘤的病人提供治疗方法
Imágenes前(izquierda)后(derecha) de cuerpo entero con iobenguano I 131副神经节瘤和平化超微线metastásico muestran conconco tumor (zonas negras) en el腹部和骨盆。Imágenes cortesía del Aaron Jessop博士。
在我们的国家，肿瘤和副神经节瘤simpático恶性肿瘤，100和200人，año, pero quienes desarrollan estos cánceres神经内分泌，我们的监督总则60%，5 años，我们的治疗有限。德克萨斯大学MD安德森癌症中心están llevando a cabo ensayos clínicos de nuevos tratamientos y estudianos de la cirugía para la supervivencia和feocromocitoma和副神经节瘤simpático malignos患者的治疗结果。
Históricamente, las tasas de respuesta al tratamiento estándar con quimioterapia o radiofármacos en patients con estos cánceres han sido de reredeor 30%。我们对病人很好，但是在监督下没有什么可以影响他们的生活。
Desafortunadamente, el pequeño número de pacentes afectados por estos cánceres ha obstaculizado el progreso。“Somos la única institución que actualmente cuenta con múltiples ensayos clínicos专为恶性肿瘤副神经节瘤患者而设”，dijo el Camilo博士Jiménez，肿瘤内分泌和Trastornos激素研究所教授。医生:Jiménez我们的医生说我们的病人可能患有神经内分泌瘤。
Ensayos de farmacos
Iobenguano I 131超痕量
作者radiofármaco de terapia dirigida iobenguano I 131，可以介绍到práctica clínica hace 30 años, ingresa las células癌中位细胞膜上的去甲肾上腺素转运体我们可以利用对视觉和对小叶瘤和副神经节瘤。Como ayuda para studiopor imágenes, el iobenguano I 131 muestra dónde está el cáncer y si el cáncer está absorbiendo el ente。癌症患者ávidos de iobenguano en Los estudio de imágenes pueden recibir una dosis terapéutica más alta para matar las células cancerosa。
禁运，la versión original del iobenguano I 131 está limitada关于放射性物质和我们的市长部分moléculas。Aaron Jessop博士是MD Anderson的核医学部的助理教授，他的论文是institución。“如果你想和我们和平相处，我们就有可能，如果你想和我们合作，我们就有机会。”
El iobenguano I 131超痕量的无效率的原始中介程序producción的最小的悬臂的moléculas的放射性。“En comparación con el iobenguano conventional, esta versión es altamente específica”，dijo el Dr. Jiménez。“肿瘤放射治疗剂量为más。”
El Dr. Jiménez是我们的主要研究人员，我们对患者进行了超声检查，发现肿瘤副神经节瘤metastásicos复发ávidos de iobenguano。请您耐心等待，并为患者提供有效的治疗，según请您确定，reducción治疗肿瘤，并为患者提供必要的治疗fármacos抗高血压药。
对恶性副神经节瘤或非恶性黑色素瘤患者进行超声检查，发现复发。请注意，我们在MD Anderson和其他机构以及ofrecerá acceso al radiofármaco antes de su prevista aprobación por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos。
Cabozantinib
又ensayo en熔丝II llevado卡波en el MD安德森(n . 2014 - 0081º)对位pacientes con feocromocitoma y副神经节瘤malignos esta probando el cabozantinib联合国inhibidor de la tirosina cinasa, ha sido aprobado将作为这些活动的各项关于FDA对位及del癌症medular de低下的y de rinon el癌症。“Este fármaco bloquea c-MET受体，重要的是para propagación，肿瘤的监督者和其他药物的监督者”，我是博士Jiménez，恩萨约的研究负责人。" Por lo tanto, se trata de un fármaco que podría ser utilizado para previr la resrencia "
El ensayo está inscribiendo患者合并副神经节瘤metastásico不可切除。我的名字叫卡博桑塔尼también我的名字叫受益人ósea，我的名字包括一个探索人群metástasis我的名字是当地独有的，我的名字不包括所有的人。
现在已经有90%的病人在实验中发现了reducción和tamaño的肿瘤。También se han observado mejoras sintomáticas。El Dr. Jiménez señaló说“我对你的看法是fármaco说，我对你的看法是opinión，我对你的看法是不同的。”
Pembrolizumab
如果你想要获得免疫治疗，你可以去研究一下。Un ensayo en fase II (N.º2015-0948)del inhibitor PD-1 (proteína 1 de muerte cellprogramada) pembrolizumab actualmente está abierto a patients con cualquiera de varios tumor raros en estado avanzado，包括el el ocromocitoma和el el副神经节瘤。
在回顾性研究中，副神经节瘤患者etastásicos应接受原发肿瘤患者resección (línea verde, n = 28)，总监督患者más应接受肿瘤患者más (línea azul, n = 24)。et al.， et al.。安Surg. 2017。doi: 10.1097 / SLA。0000000000002195.
“Este estudio agregará información对于恶性肿瘤和副神经节瘤患者使用派姆单抗至关重要”，dijo el Dr. Mouhammed Habra，肿瘤内分泌和Trastornos激素部门教授。" Los resultados podrían sentar las bases para futuros ensayos basados en immune terapia en estas enfermedades "。
Expansión del uso de la cirugía
请告诉我们aún没有治疗新恶性肿瘤的方法farmacológicos，如果患者有治疗新恶性肿瘤的方法，请使用cirugía治疗新恶性肿瘤和副神经节瘤。我们可以通过cánceres了解其他情况，也可以通过cirugía了解肿瘤的情况，详情请参见extensión。当地的病人，我是Habra博士，" cirugía我们的新主人，他们是大广场的主管"。
罪禁运,“如果联合国paciente患有distancia en la evaluacion进行调整,如果el肿瘤非常invasivo o agresivo localmente, la reseccion quirurgica喝水没有ser una opcion可行”,保罗•格雷厄姆dijo厄尔博士教授asistente de la Seccion de Endocrinologia quirurgica del Departamento de Oncologia quirurgica。在我们的casos中，我们不能把它放在cirugía，我们可以把行政管理工作放在médico，我们可以把它放在下面，我们可以把它放在extensión，我们可以把它放在cirugía，我们可以把它放在未来。患者同意metastásica，可以复发resección原发性对侧肿瘤síntomas de sobreproducción de儿茶酰胺。
在恶性肿瘤患者的情况下，对cirugía和监督的影响的决定性因素是metastásicos和副神经节瘤。我们可以把我们的上级和病人进行比较我们可以把我们的上级和病人进行比较我们可以把我们的上级和病人进行比较。在análisis回顾性研究，resección肿瘤原发病例asoció一项总监督(gráfico)，如果病人有肿瘤激素激活，则可以使用síntomas过量的儿茶酰胺。所有的结果都是可以的，我们可以把它作为病人的附属品。因此，我们可以通过necesitarán对患者的原发肿瘤进行前瞻性研究，并将其纳入metastásica。
Cada vez más opciones
我们的结果是:investigación，我们的结果是，我们的病人会发生感染，我们的病人会发生感染。我是博士，Jiménez。"我们有权利，我们有权利，ayudará对病人的监督和对可接受的生活方式的维护"
Los ensayos en curso también ayudarán a determinar qué patients deben recibir cuál de estos nuevos tratamientos。“如果有可能的观测预测可以确定quién responderá是一种生活方式，那么我们可以包括或排除在我们的研究机构fármaco或fármacos的所有参与者”，我是Habra博士。“你们把我们的病人分开，却没有人回应你们的意见。más我的朋友们。”
LECTURA COMPLEMENTARIA
Román-González A, Jiménez C.恶性嗜铬细胞瘤-副神经节瘤:发病机制，TNM分期和目前的临床试验(恶性肿瘤-副神经节瘤:patogénesis, estadificación TNM y ensayos clínicos en curso)。《内分泌与糖尿病杂志》2017;24:174-183。
Román-González A，周胜，阿亚拉Ramírez M，等。手术切除原发肿瘤对转移性嗜铬细胞瘤或交感神经副神经节瘤患者总生存率的影响(影响嗜铬细胞瘤或交感神经副神经节瘤患者simpático malignos)。安Surg. 2017。doi: 10.1097 / SLA.0000000000002195。[Publicación electrónica previous a la publicación impresa]
Para más información, comuníquese con el Dr. Paul Graham llamando al 936-446-5246 o escribiendo aphgraham@mdanderson.org致电穆罕默德·哈布拉医生，电话713-792-2841mahabra@mdanderson.org， o con el Camilo博士Jiménez al 713-792-2841 o acjimenez@mdanderson.org．副神经节瘤患者请访问:más información sobre los ensayos clínicos en cursowww.clinicaltrials.orgo seleccione el estudio N. 2009-0210, 2014-0081 o 2015-0948。
OncoLog， Agosto 2017, Volumen 62, Número
功能遗传
可见consideración重要的肿瘤与副神经节瘤的联系simpático肿瘤与良性肿瘤的联系genética。“跳动pacientes con feocromocitoma o副神经节瘤tienen la indicacion de asesoramiento genetico y consideracion de功能遗传,independientemente de sus前期熟悉,历史个人更高o de las caracteristicas德苏患有丫,30% 40%且pacientes tienen una predisposicion hereditaria subyacente”,dijo Samuel Hyde, m.m.c。， asesor genético del Departamento de Genética Clínica del Cáncer。
如果我们对副神经节瘤或非副神经节瘤有一个阳性的结果，那么我们对其他肿瘤有一个更强烈的预期，那么我们对其他肿瘤的预期。“我们的病人会有条件地继承遗产，然后再去拜访他们，más, frecuencia”，我是dijo el Sr. Hyde。“我们对肿瘤的出现进行了验证研究，并在análisis上进行了验证”。我们的研究成果condición hereditaria también值得注意的是，大家都很熟悉这些变异基因。
肿瘤患者的神经内分泌，副神经节瘤和其他肿瘤患者的神经内分泌，MD Anderson允许Sr. Hyde堆积肿瘤患者的神经内分泌，pruebas genéticas与患者的通讯，患者的神经内分泌。"一个菜单存在着不同的，在熟悉的历史中和个人之间存在着不同"
副神经节瘤包括SDHB、SDHC、SDHD和sdh2等突变体。其他突变基因可以通过以下方法:están comprendiendo más, y las herramientas para detectarlas están adquiriendo la capacidad de evaluar más genes a la vez。
我们的病人都知道我们可以在genéticas和MD安德森那里得到一个关于自我参照的公式https://my.mdanderson.org/RequestAppointmento llamar al program e Genética Clínica del Cáncer al 855-711-9908。
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