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小细胞和大细胞宫颈癌
小细胞宫颈癌(SCCC)和大细胞宫颈癌(LCCC)是宫颈癌的一种罕见亚型。它们是一组更大的肿瘤的侵袭性形式,称为神经内分泌癌。这些癌症发生在人体神经内分泌系统的激素产生细胞中,该系统由内分泌(激素产生)细胞和神经细胞交叉组成。
在美国每年确诊的1.1万例宫颈癌新病例中,大约有100例是小细胞或大细胞宫颈癌。与其他类型的子宫颈癌不同,SCCC和LCCC与人类乳头状瘤病毒(HPV)没有明确的联系。由于这种肿瘤非常罕见,其病因尚不完全清楚。
小细胞和大细胞宫颈癌是子宫颈最常见的神经内分泌肿瘤,但仍占不到所有宫颈癌的1%。
小细胞和大细胞宫颈癌的症状
虽然许多患有SCCC/LCCC的患者没有警告信号,但一些症状可能包括:
- 阴道出血
- 阴道分泌物
- 性交后出血
诊断
大多数情况下,SCCC/LCCC的诊断是由于症状,或者妇科医生在体格检查中发现宫颈异常并进行活检。
宫颈小细胞肿瘤和大细胞肿瘤都可以通过巴氏涂片检测出来,但是许多患有此病的妇女在肿瘤被检测出来之前可以进行正常的巴氏涂片检查。由于这些癌症没有一个已知的前恶性状态,巴氏试验是一个不完美的诊断方法。
小细胞和大细胞宫颈癌的治疗
因为小细胞和大细胞宫颈癌都具有侵袭性,治疗通常包括手术,化疗和/或辐射。
对于仅局限于宫颈的4厘米或以下的小肿瘤,应行根治性子宫切除术和淋巴结清扫术,然后结合化疗和放疗。一些病人可能会接受第二轮化疗。治疗SCCC/LCCC最常用的药物是顺铂和依托泊苷。
对于较大的肿瘤或转移性疾病,MD安德森使用联合化疗和放疗,外加额外的化疗。这种治疗方案是基于对肺神经内分泌肿瘤的研究数据,因为迄今为止还没有对宫颈神经内分泌肿瘤的研究。
临床试验
由于小细胞和大细胞宫颈癌非常罕见,很难找到合适的患者参加临床试验。MD安德森是唯一一家每周使用紫杉醇进行前瞻性二期研究的机构吗®和阿瓦斯丁®但在13个月后,只有3名患者参加了试验,试验不得不结束。我们不断努力改善治疗结果,包括肿瘤反应和生活质量。我们的宫颈癌的研究188bet体育网址是为了帮助我们继续这项任务
MD安德森希望为小细胞和大细胞宫颈癌建立一个全球肿瘤登记,努力收集足够的治疗和结果数据,以发现这种疾病的原因和发展更有效的治疗方法。
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