2021年4月6日
最新研究:非吸烟者患肺癌188bet体育网址
在麦奇Raeke
吸烟是导致癌症的首要原因肺癌.然而,大约20%的肺癌死亡发生在从不吸烟的人群中,美国癌症协会称.188bet体育网址MD安德森的研究人员以及美国各地的研究人员正在努力了解肺癌如何以及为什么会在非吸烟者中发生。
“我们知道,不吸烟者的癌症基因变化情况与吸烟者非常不同,”他说胡马姆Kadara博士。“这是一个值得关注的重要领域,因为肺癌病例在非吸烟者和轻度或社交吸烟者中都在上升。”
在许多不吸烟者中发现肺癌肿瘤突变
在从不吸烟的人群中诊断出的大多数肺癌都是非小细胞肺癌(NSCLC),这是最常见的肺癌类型。188bet体育网址研究人员已经知道,非小细胞肺癌在分子水平上有很多种类,这可以影响治疗方案。
30%的NSCLC病例是由基因突变引起的,这些基因突变可以通过靶向治疗进行治疗。在不吸烟者身上发现的肺癌更有可能有特定的生物标志物,如EGFR或ALK突变,可以通过针对这些特定突变设计的药物进行治疗。
Kadara说:“非吸烟肺癌的种类非常多。”“有些很有攻击性。还有一些对靶向治疗非常敏感,如果及早发现是可以治愈的,因为我们现在知道了它们的致命弱点。”
近年来,靶向治疗的进展已经帮助提高了肺癌的生存率,这就是MD Anderson推荐的原因分子分析新诊断肺癌患者,尤其是无吸烟史者。
另一方面,进步免疫疗法对不吸烟的肺癌患者没有那么大的影响。这是因为免疫目标,如PD-L1,一种被免疫抑制剂检查站,在吸烟引起的肿瘤中更常见。
目前,对非吸烟肺癌的免疫景观知之甚少。更好地了解非吸烟肿瘤的免疫景观可以为开发新的免疫疗法铺平道路。
目前和未来的研究着眼于吸烟者和不吸烟者188bet体育网址在肺癌上的差异
Kadara的实验室正在对早期肺癌的免疫景观进行更深入的研究,包括了解吸烟者和非吸烟者肺癌的基因和免疫景观的差异。他们正在使用一种叫做单细胞测序的先进技术,这种技术可以让他们一次研究单个癌细胞的遗传物质。
卡达拉实验室的博士后研究员Ansam Sinjab博士将与我们分享这项研究的早期成果188bet体育网址AACR 2021年年会(摘要130年).通过分析超过186000个体细胞从早期肺癌标本和多个肺正常样本在不同地区分别来自五个病人,他们能够准确定位某些免疫细胞更容易收集,接近肿瘤本身或接近健康肺组织的外围。这项研究还提供了一个关于肺癌如何演变的早期一瞥,以及哪些细胞可能是在疾病扩散和变得更难治疗之前的早期阶段识别肺癌的关键。
接下来的步骤包括分析更多的样本,并比较有吸烟史和无吸烟史患者的数据,以更好地了解各组之间免疫微环境和细胞景观的差异。Kadara的实验室也在用小鼠模型进行纵向研究,以了解肺癌是如何随着时间的推移从早期发展到晚期的。
Kadara说:“我们正在使用临床前模型和人体组织样本来检测吸烟和非吸烟肺癌。”“同时使用同样的工具和方法来研究这两个群体是很重要的。进行类似的比较可以得到更可靠的数据,对我们识别的疾病特征也更有信心。”
生物标记物可能有助于识别筛查机会和其他危险因素
这项正在进行的研究的长期目标是寻找潜在的生物标记物,用于识别和筛查有患188bet体育网址肺癌风险的非吸烟者,并设计出对怀疑患癌症的非吸烟者的早期检测策略。
卡达拉说:“大多数早期检测工作都集中在吸烟上,因为我们知道吸烟是肺癌的头号危险因素。”“流行病学家、外科医生、肿瘤学家和基础科学研究人员在识别非吸烟肺癌的标志和风险因素方面有巨大的合作空间。”188bet体育网址
研究指出了肺癌的其他几个可能的危险因素,包括:
- 二手烟
- 氡
- 污染
- 石棉、砷、铬或其他化学物质
家族病史可能对非吸烟肺癌也有影响。虽然家族病史和吸烟史通常会记录在医疗记录中,但其他潜在风险因素并不总是如此。
Kadara说:“如果你是一个刚被诊断出患有肺癌的非吸烟者,想想你接触过的任何可能有助于我们记录的东西,尤其是二手烟。”“考虑参与临床试验——取得进展取决于患者、医生和研究人员的合作。”188bet体育网址
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