2021年4月22日
当您与OnCofertility专家见面时会有什么期待
由Shanley Chien.
对于希望拥有自己的孩子的人,一个人癌症诊断可以剥夺这些计划。然而,由于担任肿瘤和生殖医学之间的桥梁,患者有几种探索的探索选择。
“当父母有很多途径——比如寄养、收养和胚胎捐赠——我的目标是尽可能地扩大这些选择,包括用自己的卵子或精子生孩子,”她说劳里麦肯齐。妇科肿瘤与生殖医学副教授。
McKenzie赋予患者为未来家族做出最佳决策的使命是专业和个人的。她和她的丈夫,一个白血病幸存者,在20多年前被诊断出患有癌症时进行了生育保存。
她说:“如果不是为了保持生育能力,我们就不会有现在这样的家庭。”“我当然理解这对病人有多重要。”
在这里,麦肯齐讨论了为什么尽早讨论你的生育能力是重要的,以及在你第一次与肿瘤生育专家会面时会发生什么。
为什么在治疗前讨论保留生育能力很重要?
如果我与他们见面,患者通常有更多未来的家庭建筑选择之前他们开始癌症治疗。例如,如果化疗是其癌症治疗计划的一部分,在大多数化疗方案中拍摄卵子冷冻和精子银行。这意味着对于绝大多数患者来说,一旦他们已经开始化疗,就要冷冻鸡蛋,精子或胚胎为时已晚。
当他们第一次与Oncofertility专家见面时,会问患者的问题是什么?
对我来说,最重要的事情之一是他们未来的家庭的理想目标是什么样的。他们对他们家庭的生殖历史有一些了解也有助于。这包括无论他们的直系亲属中是否有不孕症以及任何已知的遗传障碍在其家庭中是否存在问题。
我们还将进行基线生育评估,以了解患者的生殖史和健康史。他们以前尝试过怀孕吗?他们是否被诊断为不孕症?她们的月经规律吗?如果我要见一个男性病人,他以前有没有导致过怀孕?
患者应该在初次预约期间询问他们的Oncofertility专家吗?
我建议询问有几个问题。这些包括:
- 我的癌症治疗有多大可能影响我的生育?
- 我们如何知道我将来有一个安全的时间,以便将来有孩子?
- 我将来生孩子安全吗?
- 癌症幸存者出生的孩子,特别是我这种类型的癌症患者,患健康问题的风险是否会增加?
- 在癌症治疗期间,我可以采取哪些措施来保护我的生育能力?
在癌症治疗前后有哪些生育测试可用?
对于女性,我的建议是考虑:
- 一种叫做抗缪勒氏激素测试(简称AMH)的生育血液测试
- 一种计算卵巢中剩余卵泡数量的基线超声波(称为窦卵泡计数)。
这两个测试合并可以帮助我发出一个人的生育能力的快照,并在完成后提供比较癌症治疗。
对于男性,我建议在冷冻精子时进行精液分析。一旦他们将精子存入银行,我们就会查看他们的精子分析结果和他们冷冻的精子数量,讨论这些精子将来如何使用。
如果化疗是癌症治疗计划的一部分,我们通常会在癌症治疗结束后每一到两年重复这些测试。如果有人还没有生育完,我们会追踪这些生育指标,看看是否有变化,他们的生育功能是否恢复了,或者他们的癌症治疗是否影响了他们的生育能力。
第一次与肿瘤生育专家会面后会发生什么?
对于女性,我建议在完成化疗后12至18个月的后续访问。然后,我跟踪他们的生育能力并讨论他们的生殖目标。无论他们是否有合作伙伴,我想知道他们在长期生育计划和时间方面都在思考。
一旦男性完成他们的癌症治疗,我们建议在12到18个月后重复一次精液分析,看看他们是否有存活的精子。这将有助于确定他们是否能够自发怀孕,或者是否需要使用冷冻精子。
如果你还没有建立一个家庭,或者如果生孩子对你来说很重要,请尽快与你的MD安德森肿瘤医生联系,讨论你的生育能力保留方案。
我们是来支持你的。我们不希望有人带着任何恐惧或焦虑来参加我们的预约。我们的目标是让它成为一个非常积极的、授权的体验。
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