2020年10月6日
如何咽喉癌治疗正在改变
Kellie Bramlet Blackburn著
今天,治疗喉癌不只是专注于消除癌症。现在,大多数患者成功地克服了癌症,医生还侧重于开发治疗咽喉癌该限制的副作用,包括吞咽困难,有言语和改变自己的外表斗争。
而喉癌用于老年患者主要发生与历史酒精和烟草使用时,情况正在发生变化。
“在过去的几十年里,我们一直在谁是病人比较年轻,不吸烟看到越来越多的喉癌,”说尼尔·格罗斯,医学博士,头部和颈部癌症外科医生。
根据该中心疾病控制与预防,咽喉癌的70%以上被链接到人乳头状瘤病毒(HPV)。诊断时的平均年龄是61的男性和62的女性。
我们问格罗斯关于治疗进展的咽喉癌。以下是他说的话。
喉癌如何治疗?
这取决于你去那里治疗。有些医院更依赖于手术,而其他治疗主要与放射治疗有还是没有化疗。
在MD安德森,我们专注于所有类型的治疗,选择什么是最适合每个病人。我们真的可以选择基于其肿瘤的大小,位置等因素每位患者正确的选择。这是一个真正的奢侈品,我作为一个医生能够提供这个品种和患者真正受益。
当患者HPV相关咽喉癌来到MD安德森,他们进入一个快速通道程序,可帮助患者得到进出快。他们与他们的护理团队的不同成员,其中包括放射肿瘤学家,肿瘤内科,牙医专业癌症护理,外科医生和言语病理学家满足。
喉癌的治疗方法有什么变化?
在过去,治疗是患者终身的副作用非常困难。现在,患者不仅克服了癌症;他们经常有机会处理后享受生活的高品质。
近年来,我们在几乎所有类型的喉癌治疗上都取得了进展,包括MD Anderson所开创的工作。并通过临床试验在美188bet体育网址国,研究人员一直在研究治疗这种疾病的新方法。在MD安德森,我们正在研究如何做到这一点针对免疫系统的药物能够进一步提高患者的头部和颈部癌症,特别是HPV相关口咽鳞状细胞癌的结果。
此外,放射治疗技术在过去几十年发生了重大变化。通过类似强度调制放射治疗现在质子治疗和自适应放射治疗技术,我们能够量身定制,我们多少和在那里提供辐射,减少副作用的患者。手术是改变了大部分的地区之一。很长一段时间,我们已经从手术的喉癌治疗后退了,因为它是如此侵入并破坏了病人。但现在,由于使用机器人手术,患者可以更容易地恢复和长期经验的副作用较少。
机器人手术还能如何改变治疗?
毫无疑问,机器人手术对病人来说,这比传统的开腹手术等更具侵略性的方法更好。在MD安德森我们正在使用一种被称为经口机器人手术(TORS)的方法。为了做到这一点,我们使用了一个高度专业化的机器人,它的小而灵活的手臂是专门设计来操作嘴和喉咙的。
现在,咽喉癌患者可以预期在医院大约两三天后TORS,主要是为了帮助管理营养和疼痛。之前我们使用的经口机器人手术,患者不得不在医院约7〜10天。此前,患者应对重大的长期副作用,比如在脸上有疤痕,缺失牙咬的问题,以及舌头和吞咽功能障碍。现在,大多数不会遇到任何这些严重的副作用,而且我们发现,以帮助患者更好的方式与他们的经验临时吞咽困难应付。
MD安德森如何确定每个喉癌患者的最佳治疗方案?
这在很大程度上取决于癌症是何时被诊断出来的。如果我们及早发现,我们可以简单地用手术治疗癌症。这被认为是本垒打。
如果病人需要的不仅仅是手术或放疗,接下来我们来看看在肿瘤,以确定最佳的整体治疗相结合的大小和位置。
我们也进行临床试验寻找其他方法来确定最佳治疗类型。柯蒂斯皮克林博士该公司正在探索基因生物标记,以改善治疗决策。这种洞察力可以让我们的病人不必忍受不必要的治疗,从而避免不必要的副作用。
什么样的支持,可以在MD安德森接受治疗咽喉癌患者?
用于咽喉癌治疗许多患者吞咽困难。所以,在MD安德森每一位患者是一个言语和吞咽治疗师共同管理。我们的言语和吞咽的团队创造了在治疗每一个病人的综合治疗方案吞咽MD安德森。他们还开发了一个吞咽的Boot Camp程序先前治疗的患者。由于这是七年前开始,130名多名患者已经完成了他们与治疗锻炼和吞咽练习语言治疗师工作,这种阶梯式方案。另外,我们有非常专业的牙医,颌面部和假牙修复整形外科医生,谁可以帮助我们的患者的任何牙科问题,包括创建自定义修复。
HPV疫苗是如何影响咽喉癌汇率?
我们看到HPV相关咽喉癌的男性在50岁和60岁,但这种疾病可以影响到妇女和老年患者或更加年轻。
今天确诊患者暴露于HPV疫苗被开发之前很久。这就是为什么,如果你没有足够的疫苗,重要的是要知道喉癌症状和体征,因此您可以及早发现它。咽喉癌的症状包括在颈部无痛性肿块,持续的咽痛,耳痛和困难更加先进的案件以及相关的减肥吞咽。
但是HPV相关咽喉癌可以在年轻一代被阻止。HPV疫苗被证明是安全有效的。MD安德森建议对男孩和女孩的年龄为9岁至14两剂疫苗,与目标年龄来完成在年龄系列11至12至26岁,15岁开始,需要三剂。男人和女人的年龄27到45应该跟他们的医生对HPV疫苗的好处。健康教育专家都在努力告知接种疫苗的好处家庭。
我希望有一天,人类乳头状病毒相关癌症的发病率会如此之低,以至于我的工作不再被需要,我可以退休了。
请求在MD安德森在线预约或致电1-877-632-6789。