09年6月9日,2021年
慢性与急性白血病:不同的诊断,不同的治疗
由德文克·卡特
干细胞来自我们的骨髓,生长成红细胞、白细胞和血小板。这些细胞组成了我们的血液,在我们的健康中扮演着重要的角色,它们把氧气输送到我们的器官,帮助我们抵抗感染,如果我们被割伤了就停止流血。
如果这些细胞在发育过程中停滞,就会导致白血病。根据受损干细胞的类型和它们生长过程中发生的故障,白血病可分为两组:急性和慢性。
我们的伊莱亚斯Jabbour,医学博士在急性白血病和慢性白血病的区别上,包括它们如何分型,以及这如何帮助确定治疗方法。
急性白血病和慢性白血病有什么区别?
像所有生物,细胞都有生命周期:他们出生,成熟,然后死。通过白血病,在那些生命周期里有一个堵塞。婴儿细胞不会成熟,或者成人细胞永远不会死亡。基于细胞在生命周期中偏离时归类的白血病。
- 慢性白血病在细胞成熟后的生命周期失败的结果。成年细胞通常能够在一定程度上运作,但最终,它们与生命不兼容。
- 急性白血病在细胞生命周期早期开发时发生。这些已陷入困难的婴儿细胞具有零功能。
淋巴细胞或骨髓细胞如何适合白血病诊断?
除了慢性和急性,白血病的诊断还可以通过确定两种类型的干细胞中哪一种受到影响来进一步定义:淋巴细胞或髓细胞。
淋巴细胞产生淋巴细胞,这是构成免疫系统的大部分的白细胞。骨髓细胞产生没有淋巴细胞的红细胞,血小板和其他类型的白细胞。
尽管有更罕见的白血病形式,大多数白血病可分为四种主要亚型:
- 急性髓性白血病
- 急性淋巴细胞白血病
- 慢性骨髓白血病
- 慢性淋巴细胞白血病
在生命周期中,无论何时发生故障,以及哪些细胞受到影响,癌细胞都会排挤健康细胞,阻止它们完成重要的工作。
慢性和急性白血病之间的症状是否有所不同?
是的,慢性白血病慢慢发展,所以大多数患者不经历尽可能多的症状。
然而,急性白血病患者通常很容易出血,比如刷牙的时候。他们可能经常流鼻血或月经加重。此外,他们经常有发烧和疲劳的经历。
急性白血病如何治疗?
治疗的目标是重新建立细胞的正常功能。用急性白血病,第一步称为诱导。和化疗,我们治疗血液中的癌细胞以及骨髓。为了确保所有癌细胞消失,有第二步称为整合。对于这一步,一些患者接受更多化疗,其他患者接受更多化疗加一个干细胞移植.巩固方法取决于白血病的侵袭性以及诊断的独特基因特征,这是通过在最初诊断时的一系列测试来确定的。
第三个阶段是维持,这有助于控制癌症复发的风险。两到三年的时间里,患者主要以药片的形式接受化疗,每月只来医院一次。我们使用这种方法治疗急性淋巴细胞白血病已经有一段时间了,但新的研究显示,它也有助于延长急性髓细胞白血病患者的生命。188bet体育网址
最后,因为一些化疗不能通过血脑屏障,我们曾经使用过的东西放射治疗防止那里复发。但它可能导致长期副作用,这可能对我们的儿科白血病患者产生了很大的影响。现在,我们使用鞘内化疗,注入脊柱并传播到大脑。
慢性白血病如何治疗?
任何癌症诊断都是一个挑战,但好消息是,与慢性白血病,你可以过正常的生活。事实上,40%的慢性淋巴细胞白血病患者可以监测,不需要治疗。
我们使用的时候是治疗癌症时,我们使用有针对性的疗法由于慢性白血病的患者往往更老,并且他们的患者医疗历史.
化疗通过杀死一切,希望癌细胞死亡并且正常细胞将恢复。但由于它擦掉了一切,患者患者数量较少的健康血细胞并面临着并发症的风险。另一方面,有针对性的疗法仅攻击癌细胞,备受其他一切,并限制并发症的风险。有几种靶向药物单独使用或与化学疗法结合使用,以治疗白血病,但是在地平线上有更多。
不幸的是,对于慢性骨髓性白血病,没有任何观察和等待。但治疗是一种药丸。从历史上看,患者终生服用药物,但最新研究表明,如果患者在5到6年后病情好转,我们就可以停止化疗,癌症复发的风险也很低。188bet体育网址
关于白血病治疗,你还有什么想分享的吗?
我很兴奋,因为我认为我们会在我的一生中治愈白血病。我们已经到目前为止。例如,在2000年之前,患有费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的患者的存活率为10%。有针对性的疗法改善至35%至40%,但患者必须接受干细胞移植,这并不容易。但我已经领先了188bet体育网址一种名为ponatinib的药物与化疗结合的研究,我们已经看到没有移植的存活率跃升到80%。我们的下一个目标是将生存率提高到90%并通过靶向治疗和免疫疗法.
我很自豪,因为MD安德森在这方面处于领先地位。我们在这里开发了ponatinib,现在它是国际标准。我们正在为这些病人开创不用化疗的治疗方法。
在MD Anderson在线预约或通过拨打1-877-632-6789。