靶向治疗是如何治疗癌症的?

每个癌症患者都是独一无二的。当发展一个癌症治疗我们的医生会考虑所有让病人与众不同的因素，包括诊断、病史和治疗偏好。靶向治疗使我们能够根据病人特定肿瘤的遗传特征量身定制药物，从而进一步个性化癌症治疗。

“无论肿瘤类型是什么，靶向疗法都会攻击癌细胞内的基因变化，所以我们并不担心是否会发生。乳腺癌,肺癌或前列腺癌说,“Vivek印度医学博士,临床医学主任安德森的靶向治疗临床中心。“我们专注于癌细胞的DNA。”

靶向治疗有时被称为精准治疗或个性化治疗，其目的是阻止或减缓癌症的生长。靶向治疗药物以药丸或静脉注射的方式给予。

靶向治疗如何使癌症治疗个性化

当正常细胞的基因发生变化，导致细胞迅速分裂和增殖失控时，癌症就会发生。细胞基因的变化被称为突变。大约5-10%的癌症是由父母遗传给孩子的基因突变(如BRCA1和BRCA2)引起的，但许多癌症是由年龄、晒伤或烟草的使用。无论突变是如何形成的，靶向治疗的效果都是一样的。

靶向治疗不同于传统化疗。尽管化疗会杀死所有快速繁殖的细胞，无论它们是否癌变，但靶向疗法的目的是发现并减缓具有特定突变的细胞的生长。这种突变是在下一代测序过程中发现的。在这个过程中，从肿瘤中取出一个小的组织样本并进行测试。

靶向治疗副作用

因为靶向疗法攻击癌细胞，一些患者的副作用比化疗少。虽然这取决于你接受的靶向治疗的类型，可能的副作用包括腹泻,皮肤的变化，如发痒、皮疹和皮肤色素沉着变化等出血问题血凝块和高血压。

一期临床试验的重点是为更多的患者提供靶向治疗

靶向治疗可能不是每个人的选择。并不是每个病人的肿瘤都带有一种被确认为致癌或有潜在治疗选择的基因突变。就像化疗一样，它不能保证对所有病人都有效。

目前，美国食品和药物协会(FDA)批准的靶向治疗可用于BRCA、BRAF、EGFR、ALK、ROS1和HER2基因突变的患者。这些突变与乳腺癌有关，结肠直肠癌、肺癌和黑素瘤，以及其他一些人。

但研究人188bet体育网址员一直在努力识别更多的致癌基因，进而在第一阶段开发新的靶向疗法临床试验。我们的目标是在现有靶向疗法成功的基础上，将其与其他靶向疗法以及化疗等其他疗法相结合，免疫疗法和放射治疗。

Subbiah说:“我们想知道是否有一种药物对治疗这些癌症有效，但我们也想知道哪些药物不起作用，为什么不起作用。”

一期靶向治疗临床试验提供了更多的时间

对于一些广泛使用的fda批准的癌症药物，只有2%到20%的患者有反应。Subbiah说:“有时候，这些药物只会延长病人的寿命。”但在一些测试新的实验性靶向治疗药物的早期临床试验中，Subbiah和他的团队发现35%到77%的患者反应良好。

“这些突变可能很罕见，就像大海捞针。但这里有一个主题——当我们将正确的疗法与正确的基因组成相匹配时，反应率会更高，”Subbiah说。“因此，我鼓励患者保持开放的心态，要求对肿瘤进行基因检测，并与他们的医生讨论参加第一阶段临床试验的可能性。”

历史性的进步以及靶向治疗的前景

MD安德森FDA批准了针对几种罕见疾病的靶向疗法，其中包括首次获得FDA批准的针对BRAF V600E突变阳性间变性的治疗甲状腺癌BRAF V600E突变阳性Erdheim-Chester病。此外，研究由188bet体育网址大卫•香港医学博士他发现，larotrectinib能有效治疗17种TRK基因突变的癌症。

“现在，我们对RET抑制剂感到兴奋，”Subbiah说。ret驱动的癌症包括髓质和乳头状甲状腺癌、非小细胞肺癌、结直肠癌和胆管癌这些疾病在历史上都很难治疗。

Subbiah说:“我们每天都能发现更多的基因突变，临床试验帮助我们找到新的疗法，使更多的患者受益。”“如果你现在不能选择靶向治疗，这并不意味着在不久的将来你就不会有靶向治疗。在过去的五年里，我看到诊所为我们的病人提供了神奇的药物。”

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