2021年8月17日
什么是子宫切除术?
由Kellie Bramlet Blackburn
子宫切除术是用于治疗妇科癌症的常见程序,如卵巢癌,宫颈癌和子宫内膜癌和影响子宫的其他健康状况。但仍然存在许多围绕这种手术的神话。而且,如果您需要子宫切除术,您可能会有关于长期副作用的焦虑或问题,包括对您的生育能力的影响。
我们用妇科医生肿瘤科医生发表讲话乔利泰利尔,M.D.是,关于患有针对子宫切除术的患者应该期待什么。
什么是子宫切除术?
子宫切除术是一种手术,用于去除患者的子宫。有几种类型的子宫切除术:
- 总话题切除术:去除子宫和子宫颈
- Supracercalical子宫切除术:仅取出子宫
- 简单的子宫切除术:去除子宫和子宫颈,但不是与子宫颈(称为参数化)或上部阴道相邻的组织。这是最常见的子宫切除术类型。
- 激进子宫切除术:去除子宫,子宫颈,阴道上部,以及与子宫颈相邻的支持组织,称为参数
移除输卵管被称为Salpingectomy。除去卵巢被称为卵巢切除术。除去输卵管和卵巢是一种Salpingo-Oophorectomy。一些患者可能具有输出输卵管和/或两种卵巢。
子宫切除术可以通过以下任一进行:
- 开放式手术,也称为一个较大的切口的剖腹手术,或
- 通过多个较小的切口进行微创,腹腔镜或机器人分子切除术
患者应与他们的医疗保健提供者交谈,以了解哪种程序是正确的。最多宫颈癌患者应避免微创子宫切除术作为研究表明,这可能会增加复发的风险。
谁需要子宫切除术?
子宫切除术是已被诊断出患者的标准治疗的一部分颈椎那子宫内膜或者卵巢癌。但是,一些希望在未来试图怀孕的一些女性可能有选择的保守治疗,这些治疗不涉及子宫切除术。一些女性可能需要预防性子宫切除术,以减少他们在未来发展癌症的机会,如果他们被诊断出患有一些遗传条件。
在癌症护理外,进行子宫切除术治疗子宫肌瘤,沉重的阴道出血,一些子宫脱垂,子宫内膜异位症(当子宫内侧的组织在子宫之外生长)或腺瘤(当腹腔内的组织在墙壁内部生长时of the uterus where it doesn’t belong) that are unable to be controlled through non-surgical means.
有风险吗?
通常,特别是当用于癌症治疗时,与其他程序一起进行子宫切除术,因此风险特异于每个患者。重要的是你与医生谈论你的风险。
患者应该在子宫切除术期望什么?
患者在子宫切除术前接受全身麻醉。在该过程中,外科医生将通过腹部或阴道中的切口去除子宫。手术可以持续一到三个小时。如果外科医生正在进行额外程序,可能需要更长时间。
从子宫切除术恢复需要多长时间?
从历史上看,从子宫切除术恢复是一个艰难的过程,但由于MD Anderson的增强恢复计划等努力,具有微创或开放的子宫切除术的患者相对迅速地恢复。但这种经验确实根据您拥有的程序类型而有所不同。具有开放性或简单的子宫切除术的患者可以预期在医院中一到四天。具有微创子宫切除术的患者将能够尽早离开医院作为程序。
无论子宫切除术的类型如何,患者都应该期待在同一天的同一天上行走。患者经常在切口网站上经历了约四周的不适。患者应该避免任何沉重的升降六周,从水中完全浸没在水中,使用卫生棉条,在阴道中进行性别或放置任何东西,直到他们的医生说他们已经治愈了。
患者应该期待什么类型的长期副作用?
患有子宫切除术的患者无法怀孕,因此最好考虑与围绕生育的目标的子宫切除术。在生育率之外,患者不会经历任何长期副作用。常见的神话是子宫切除术导致患者体验早期更年期,但由于荷尔蒙函数来自卵巢,这是不是正确的。
病人仍然有一段时间经过子宫切除术后吗?
这是一个真正常见的问题。不,患有子宫切除术的患者不会月经。尽管如此,除非脱掉卵巢,否则患有子宫切除术的患者不会更年期。
您对有兴趣保存她的生育的患者有什么建议?
任何被告知他们需要子宫切除术的患者都可以在他们的护理团队中对他们的生殖目标进行数量的子宫切除术,或者寻求第二种意见。需要子宫切除术的癌症患者,但有兴趣保留他们的生育能力应该在一个中心寻求护理on cofertility计划,像MD Anderson一样。我们的Oncofertility专家不仅仅是用妇科癌症治疗人。他们对待任何癌症可能影响其生育的人。他们可以帮助考虑子宫切除术的患者权衡他们的选择,以便他们为自己做出最佳决定。
子宫切除术如何影响性功能?
不,单独的子宫切除术不会影响性功能。然而,从手术中恢复并接受癌症治疗,包括可能发生更年期,可能会影响性功能。用于治疗癌症的一些激素疗法可能导致性副作用。患者应与他们的护理团队分享他们的副作用和疑虑。
总体而言,子宫切除术是治疗几种类型的癌症的安全有效的选择,以及许多患者后,他们将继续生活正常生活。
在MD Anderson在线预约或通过拨打1-877-632-6789。