12月7日,2020年
免疫缺陷是什么意思?
由Cynthia Demarco.
大多数癌症患者和他们的照顾者都会在某个时候听到“免疫缺陷”这个词。
但这实际上是什么意思?是什么让某人免疫妥协?为什么要知道你是否是重要的,特别是在冠状病毒(COVID-19)大流行?
我们采访了一位肺科医生斯科特埃文斯,M.D.他是这么说的。
免疫缺陷是什么意思?
“免疫缺陷”这个术语实际上是相当宽泛的,定义相对较差。但一般来说,这意味着某人的免疫系统没有发挥应有的作用来保护他们免受感染。
免疫功能低下既会导致普通感染导致更严重的疾病,也会增加对不常见感染的易感性,比如甲型h1n1流感Pneumocystis jirovecii.
是什么导致某人变得免疫功能?
由于许多原因,人们可能会成为免疫功能度普遍,其中包括晚期,代谢障碍(如糖尿病),癌症治疗方法,甚至癌症本身。
在癌症患者中,免疫造成的患者通常涉及白细胞的损伤,无论是数量还是功能。癌症经常发展,因为免疫系统未能识别和消除异常细胞。并患者患有血液癌症白血病,淋巴瘤或者多发性骨髓瘤,即使患者的白血球数量正常,免疫系统也可能无法正常工作。
正在准备的癌症患者干细胞移植是最脆弱的,如化疗是故意用来降低自己的免疫功能然后再用移植.
是否有不同程度的免疫环保化?有些规模是人们可以用来确定自己的相对风险吗?
规模没有通用标准规模,用于量化某人的侵略性。但是一种特定类型的白细胞,称为中性粒细胞可以是一个风险的一个指标。这种关系实际上是在这里发现MD安德森回到20世纪60年代中期,这是一个非常重要的发现。
杰拉尔德·罗迪,M.D.和他的同事们表明,当中性粒细胞水平下降到每微升量的1,000个细胞,患者对感染的易感性显着提高。如果他们的水平下降500岁,则患者的风险甚至更高。低中性粒细胞计数称为嗜中性白血球减少症.
当艾滋病患者的辅助t细胞数量下降到500以下时,感染异常感染的风险也会显著增加。
有什么可以临床治疗免疫功能化吗?
我们可以给人们提供一些治疗来刺激粒细胞的产生,包括中性粒细胞。我们还可以给患者注射捐赠的淋巴细胞,这是另一种白细胞。
但我们的主要重点是治疗癌症,因此患者自己的免疫功能可以恢复。
免疫缺陷患者面临哪些挑战,如何管理这些挑战?
许多免疫功能严重受损的患者已经这样做了戴口罩在COVID-19之前,但在大流行之外,许多抵抗力较弱的患者通常不需要这样做。他们只需要做一些合理的行为,比如避开生病的人。根据一个人特定的免疫功能障碍的性质,某些爱好,如园艺和洞穴探险,可能会使他们面临更大的真菌暴露风险。
据说,个人之间的免疫功能存在巨大差异。因此,它真的最好与自己的护理团队有关您的地位和相对风险。患有糖尿病或肝硬化的人将比一般人群更高的风险,但它仍然不会与刚接受干细胞移植的人一样。不同的种群将具有不同的细菌,它们易于影响。
一些化学疗法可以对免疫功能性患者的系统产生持久的影响。服用某些化疗药物后甚至18或24个月,他们仍然可以看到挥之不去副作用.因此,与您的护理团队谈论您仍然应该采取预防措施的时间很重要,并且即使在治疗结束后也要继续延续。
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