2022年8月3日,
理解类型的白血病
由辛西娅·德马科
有多少类型的白血病有吗?让每一个独特的,是他们治疗什么不同的吗?
我们去了白血病专家Naveen Pemmaraju,医学博士,对这些问题的答案。这就是他共享。
有许多不同类型的白血病?
不少。白血病不仅仅是一个单一的疾病。它实际上是一个多样化的组blood-based癌症起源于骨髓。
所有的白血病分为两大类:急性或慢性。
- 急性白血病血液癌症,一般突然出现或在很短的时间内。经典的场景的人在他们的年度物理很好,但是诊断出患有白血病几个月后。
- 慢性白血病一般发展缓慢得多,所以它们通常以两种方式之一:要么是一个年轻的病人正在评估,或一个年长的病人复发的问题感染、出血或异常实验室工作。
年轻的病人的情况的例子可能包括一个运动员在膝盖手术前完成实验室工作,或一个人做血液测试为了获得一个新的人寿保险政策。年轻的慢性白血病患者常常没有症状意外,所以他们往往是诊断。
白血病分解任何进一步的,除了这两个类别?
是的。他们进一步的子类型的白细胞参与进来:骨髓或lymphocyctic。白血病的四种主要类型有:
- 急性髓系白血病(AML)是最常见的诊断在60年代和70年代。它只影响一年大约有21000人,但它是最激进的癌症之一。不过,希望有很多原因。因为我们现在可以细分这些癌症的方式我们之前不能使用分子标记、蛋白质受体和其他属性。这让我们可以使用个性化的对待他们靶向治疗。和在这个领域有大量的进步在过去五年左右,大部分是由我们自己的Farhad Ravandi医学博士,随着考特尼DiNardo博士。,Tapan Kadia,医学博士,海军戴夫,医学博士和Gautam Borthakur,医学博士这些癌症也可以接受化疗,干细胞移植或免疫疗法。我们有大量的临床试验可用。
- 急性淋巴细胞性白血病(所有)是最常见的儿童,尽管成年人可以开发它。这是一个相当罕见的癌症,影响一年不到10000人。在MD安德森,我们已经开发了高度为这种疾病治愈方案,指导下着Kantarjian,医学博士和伊莱亚斯Jabbour,医学博士一些患者甚至不需要一个干细胞移植的长期结果。相关类型的血细胞(t细胞和b细胞)决定了治疗,可结合化疗、免疫治疗、靶向治疗。
- 慢性骨髓性白血病(CML)是极其罕见的,只有每年几千诊断。所有CML患者将费城染色体易位,白血病“费城阳性。“从历史上看,这是一个非常致命的疾病,与平均存活率只有5到7年之后的诊断。但是现在,与酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼,达沙替尼,nilotinib, ponatinib bosutinib,我们看到病人进入完整的分子缓解。这是一个领域,口服靶向治疗已经彻底改变了许多白血病患者的生命。
- 慢性淋巴细胞白血病(CLL)是成年人最常见的白血病。此前,慢性淋巴细胞白血病患者必须接受静脉化疗。今天,口服靶向治疗药物,包括对抑制剂和杀人案venetoclax,表示很多的承诺。和绝大多数的这种疾病患者现在可以采取口服化疗作为治疗方案的一部分,而不是仅仅IV-based药物。Nitin Jain博士。和威廉Weirda博士。在这里开拓:方法。
费城阳性白血病是什么?
费城阳性白血病的特点是9号染色体和22号染色体的易位。这种情况发生在9号染色体的一部分脱落和染色体22所吸附,从而导致异常细胞的生成。
费城阳性是第一个类型的白血病证明适合口服化疗,和白血病的团队在这里MD安德森是第一个与免疫治疗相结合的方法,这导致了一些很高的治愈率。有趣的是,费城染色体发生在CML病例的100%,但它也存在一定程度上在AML和所有。
什么是其他类型的白血病人应该知道?
- 骨髓增生异常综合征(MDS):这个以前被称为“pre-leukemia”,因为它有时可能导致白血病。但是今天,医生理解它本身独特的血液癌症。它发生在骨髓产生太多的不成熟的血细胞,引起血小板的短缺,一个条件称为血小板减少。MDS可以危及生命,需要自己独立的方法。Guillermo Garcia-Manero,医学博士我们的调查在这个领域领先。
- 骨髓增殖性肿瘤(或然数):这个曾经被称为骨髓增殖性疾病(MPD),但不同的发现导致更好的理解作为一个家庭的血液癌症本身,这是重命名。或然数通常是用口服化疗治疗,但我们的Srdan Verstovsek,医学博士是该领域的全球领袖,他的几个临床试验正在探索联合治疗。
- 再生障碍性贫血:这是一种干细胞疾病引起的骨髓衰竭。它通常是接受化疗和免疫治疗的结合。Kadia博士在这一领域我们的领袖,进行临床试验,解决这种疾病的独特的方面。
- 再结晶的血浆树突细胞肿瘤(BPDCN):这最初被认为是一个类型的淋巴瘤,但现在它被认为是自己的白血病亚型/树突细胞癌症。BPDCN从CD123蛋白表达降低的结果。通常出现皮肤病,这是相当罕见的,但我们小组开发的第一个,到目前为止,只有——药物食品和药物管理局(FDA)批准的治疗:tagraxofusp-erzs。
- 毛细胞白血病:这是一种罕见的慢性白血病,只会影响一年大约有1000人。我们有很多成功治疗它的联合利妥昔单抗和先驱cladribine Ravandi博士。
- 慢性Myelomonocytic白血病(CMML):这已经被公认为是自己的亚型在MDS /或然数区域,并通过临床试验科学突破的一个新兴领域,在这里吉尔勒莫好吃的布拉沃,医学博士
有什么你想让人们知道白血病治疗吗?
其中一些白血病类型是罕见或件,但每一个开发了自己的研究领域由于各种发现。许多患者可以活几十年来这些亚型,感谢我们的个性化治疗方法。和我们的共同的目标在所有这些疾病是最大限度地提高病人对治疗的反应,同时提高他们的生活质量。
请求一个约会MD安德森在线或拨打1-877-632-6789。