手术技术大大减少了截肢癌症患者疼痛

当安妮特·里奥斯被诊断出软骨肉瘤,一种骨癌,医生告诉她他们需要切除她的右腿膝盖以下。

“癌症已经形成在我脚跟的小骨头,“安妮特说,“医生告诉我截肢是最有效的方法去除肿瘤以及任何癌细胞可能蔓延。”

手术,而必要的,与一个缺点也称为幻肢痛。这发生在疼痛似乎来自于肢体的一部分,不再存在。虽然肢体,切断神经末梢继续向大脑发出疼痛信号,使其认为,肢体仍然存在。

截肢后幻肢痛常见

幻肢疼痛感觉燃烧,扭曲,瘙痒或压力。它影响着70%到90%的人接受截肢。另外50%将在剩余的慢性疼痛肢体的一部分。这种疼痛是特别具有挑战性截肢患者使用假肢。

假“再学习如何执行简单的任务,需要时间和耐心,“整形外科医生说玛格丽特Roubaud博士。“这可以几乎不可能由于常数切断神经造成的疼痛。”

但一个创新的手术技术是减少,有时甚至消除痛苦。这也是给截肢者更多的控制他们的假肢。这项技术被称为目标肌肉神经移植术(咯),增加他们的独立性和生活质量。

MD安德森将目标肌肉神经移植术

Roubaud感兴趣目标肌肉神经移植术当国防部开始提供免费的技术课程,鼓励医生学习方法,将大大改善截肢者的痛苦。认识到如何有价值的目标肌肉神经移植术可以对MD安德森病人,她把课程。

目标肌肉神经移植最初是在2000年代开发的帮助受伤的退伍军人或截肢者得到更高级的类型的假体。国防部允许开发人员的资金咯进行随机临床试验,一些截肢者收到了程序和其他的没有。令人惊讶的是,他们发现病人有针对性的肌肉神经移植手术后疼痛要小得多,以至于审判结束,因为它被认为是不道德的,不为所有患者提供程序。

重新训练大脑打破慢性疼痛的恶性循环

目标肌肉神经移植出现之前,神经外科医生简单地“埋”期间减少截肢深入肌肉或骨骼。这通常慢性疼痛的创建了一个循环。

但咯变更这些切断神经和神经分支连接到附近的肌肉不再执行有用的功能由于截肢。

这将创建新的神经连接,给这些信号发出断开连接的神经和地方,其他比疼痛信号到大脑。大脑是“重新训练”从新的肌肉连接和读取反馈信号不再搜索截肢肢体。幻肢疼痛就会减轻或消失。

非疼痛管理

手术大约需要一个小时,期间可以做截肢或作为一个单独的手术,截肢后已经发生。病人仍然得到相同的手术后疼痛药物治疗和物理治疗那些接受传统的截肢。

“目标肌肉神经移植术可以对癌症患者尤其有益,因为许多化疗和放疗和正在经历的痛苦经历了从癌症本身,“Roubaud说,他的研究最近发表在《神经移植术188bet体育网址肿瘤外科杂志》。

“痛苦手术前手术后疼痛的可能性增加。咯是一个非靶标的方法来处理疼痛,鉴于当前的阿片样物质危机,这是一个大问题,”她说。“从未报告病例的目标肌肉神经移植让痛苦更糟,所以这个过程几乎没有缺点。”

让病人积极的生活方式

安妮特选择目标肌肉神经移植,因为保持活跃的对她很重要。11个月大的女儿,她不能慢下来。

“回到我的脚是我最大的目标之一,”她说。“是一位医务助理,我照顾截肢患者,知道我进入。手术后,我没有衰弱的痛苦,我还是不。”

安妮特收到她的假肢,回到学校护理手术后不到三个月。她今年毕业。

“我不确定我可以做这一切没有针对性的肌肉神经移植,”她说。“我的护理团队帮助我理解我的选择。防止神经疼痛一直我所做出的最好的决定之一。”

Roubaud表现目标肌肉神经移植患者29日为止。都有报道大大减少疼痛。她的训练其他MD安德森整形外科医生如何执行过程的应用范围更加广泛。

骨科癌症外科医生布莱恩月亮,医学博士都是。

“除了减少疼痛,我们希望这种技术能够提高假肢控制。我们的许多上肢截肢者选择不使用假肢,因为他们是笨拙和不提供一个重要的功能优势,”他说。“改善假肢控制可以显著提高他们的生活质量。”

请求在MD安德森在线预约或拨打1-877-632-6789。