2016年8月3日,
辐射:怎么知道
BY辛西娅德马科
一些癌症患者可能会担心各种药物的安全性诊断扫描,特别是那些经常暴露在电离辐射下的生物。
在这里,MD安德森专家Dianna科迪博士。,凯尔·琼斯博士。和约瑟夫·斯蒂尔,医学博士,权衡打消诊断成像的一些秘密。
在黑暗中拍照
之前我们有X射线,核磁共振和PET扫描,医生不得不进行手术探查,找出发生了什么事情在人体内。对于病人来说,这意味着一个可怕的程序和痛苦的复苏,有时有没有真正的好处。现在,诊断成像允许医生偷看病人体内而没有触及手术刀。
琼斯说:“如果你考虑一下其他选择,我认为扫描更有吸引力。”
并不是所有的诊断成像涉及电离辐射。(超声波和MRI是两个例外。)但是,对于那些做,MD安德森医生使用最低剂量可能获得他们所需要的答案。
“照片的质量与曝光水平直接相关。如果没有足够的电离辐射,图像质量就会很糟糕,我们可能会错过可能很重要的细微发现,”科迪说。“这就像在黑暗中拍照。如果没有足够的光线,你就什么也看不见。”
质量控制:为正确问题的正确测试
辐射暴露通过医学测试的风险实际上是非常小的 - 现在依然理论。但MD安德森通过定制的辐射量,以每个患者的大小,以及对每个扫描的目的,甚至没有风险最小化。
“我们只使用必要的辐射量来回答这个问题,”琼斯说。“而相反的是,你可能已经听说,这些测试不能导致人变得不育,传递DNA问题的儿童或者遇到放射病。这些都不是,甚至远程可能的诊断成像“。
低剂量的辐射通常是足够用于筛选检查,例如X射线对肺癌和乳房X线照片为乳腺癌。但分期新诊断的癌症时,有时需要更高剂量的辐射检测结肠壁对肝中的小肿瘤或微小病变。
斯蒂尔说:“我们通常遵循一项称为‘ALARA’或‘尽可能低’的辐射协议。”“但对我们来说,知道某人是否患有转移性疾病至关重要,因为适当的分期有助于我们确定最有效的治疗方法。”
不断变化的技术和协议减少了暴露
MD安德森使用一些最先进的设备进行扫描。随着技术的发展,我们的医生能够更多地减少用于诊断成像的辐射量。
琼斯说:“如果你看看我们过去6年在介入放射学方面的数据,你就会发现,我们一直以来平均减少了30-40%的辐射照射。”
在某些情况下的处理方式的变化也导致在使用电离辐射较少的扫描。在过去的10年里,比如,医生们越来越多地使用超声波,而不是CT扫描诊断阑尾炎。
此外,每个诊断扫描命令由MD安德森医生被其他医生或专家评审,以确保它是适当的和必要的甚至发生之前。这意味着患者MD安德森可以放心,无论他们经历什么测试,都将是对他们来说正确的测试,使用正确的剂量,在正确的时间回答正确的问题。
琼斯说:“我们对病人有责任确保这一点。”
提问和放手
不过,如果病人有任何顾虑,他们应该毫不犹豫地提出问题。
“当医生的订单考试,它是内病人的权利完全要问为什么,”科迪说。“当他们问我们要找的,他们的医生应该有一个非常明确的答案。”
然而,一旦病人的担忧得到解决,试着放松是很重要的。
科迪说:“与你即将得到的信息相比,这种风险实际上非常小。”“所以深呼吸,让它过去吧。”