问答:Non-skin黑色素瘤

虽然大多数黑色素瘤发生在皮肤上，但这些危险的癌症中有一小部分发生在身体的其他部位。这些非皮肤黑色素瘤也被称为非皮肤黑色素瘤。

除了是罕见的，非皮肤黑色素瘤往往侵略性和难以治疗。回答这个罕见的癌症问题是凯文·金，医学博士，在黑色素瘤肿瘤内科医师安德森的系副教授。

黑色素瘤是什么?
黑色素瘤是一种侵袭性癌症，通常表现为皮肤上的色素生长。然而，在其他领域可能会发现不常见的类型。

是什么原因导致非黑色素瘤？
黑色素瘤起源于黑色素细胞。这些细胞在体内，使黑色素，让皮肤色素或颜色的物质。它们位于整个身体，而不仅仅是皮肤的许多地方。黑素细胞数量相当大都是在消化和泌尿生殖道粘膜腺体。

非皮肤黑色素瘤目前还不清楚是由太阳晒伤、紫外线照射、家族病史或痣引起的。

除了皮肤，黑素瘤在哪里发生?
黑素瘤可发生在含有黑色素细胞(黑素细胞)的任何器官或身体部位。

非皮肤黑色素瘤主要有四种类型:

• 眼部(眼睛)
• (粘膜的)粘膜
• 口服(口)
• 肛门或直肠
• 外阴
• 阴道
• 鼻腔鼻窦

非皮肤黑色素瘤有多常见?
大约4%到5%的原发性黑色素瘤是非皮肤性的。

眼部:这是非皮肤黑色素瘤最常见的部位，80%的非皮肤黑色素瘤发生在眼部。眼黑色素瘤是成年白种人最常见的一种眼癌，在白种人中发病率是非裔美国人的8倍。在美国和加拿大，每年大约有2000例病例报告。

粘膜:这种罕见的肿瘤约占所有黑色素瘤的1%。然而，外阴黑色素瘤是外阴的第二大常见癌症。虽然阴道黑色素瘤在女性的生殖道黑色素瘤中所占比例不到10%，但它具有极强的侵袭性。肛门/直肠是最常见的非皮肤黑色素瘤的粘膜部位。

黑色素瘤转移吗?
是。黑色素瘤，包括皮肤的黑色素，可以扩散到几个网站，包括淋巴结，骨，肺，肝，脾，肾。

眼部黑色素瘤可能是:

• 档次低，生长缓慢，不太可能蔓延
• 高档、生长快、蔓延早

非皮肤黑色素瘤的症状是什么?
症状因黑色素瘤的位置而异。

眼睛：视力障碍，质量，可变色素沉着，瞳孔变形
鼻子或鼻窦:肿块，鼻血，鼻子排出物，突出的眼睛
肛门或直肠：质量，从直肠，体重减轻，痛苦排便出血
肝转移:肿块，腹痛
淋巴结转移:淋巴结肿大

如何诊断非皮肤黑色素瘤?
非皮肤黑色素瘤通常很难诊断。通常是在对特定症状进行医学评估时发现的。眼部黑色素瘤通常在眼科医生详细的眼科检查中发现;盆腔检查时出现阴道黑色素瘤;肛门直肠黑素瘤。不幸的是，目前还没有可靠的血液测试来诊断黑色素瘤。

非皮肤黑色素瘤的风险因素有哪些?
一般来说，全身的黑色素细胞会随着年龄的增长而增加。所有类型的黑色素瘤在50岁以上的人群中更常见。

有黑色素瘤病史的人(皮肤或非皮肤)有癌细胞扩散的风险。

皮肤上有痣、雀斑或虹膜上有痣的人患某种类型的眼黑色素瘤的风险可能会增加。

直肠肛管黑色素瘤最常见于艾滋病患者。

为什么非皮肤黑色素瘤如此危险?
非皮肤黑色素瘤在确诊时通常处于晚期。因为这种病非常罕见，一开始往往没有被怀疑。由于它们发生的许多区域有丰富的血管网络和淋巴供应，它们通常传播迅速。此外，非皮肤黑色素瘤的生物学与更常见的皮肤黑色素瘤的生物学不同，这可能解释了非皮肤黑色素瘤患者预后较差的原因。例如，黏膜黑色素瘤倾向于包含一种名为c-kit的基因突变，眼部黑色素瘤更可能包含gnaq基因突变，而皮肤黑色素瘤则常常包含不同基因突变，如braf或nras。

如果我有患上非皮肤黑色素瘤的风险，我该怎么办?
如果你注意到，请去看医生:

• 眼睛变色或视力改变
• 口腔内新长或无法愈合的溃疡
• 直肠出血，排便疼痛，痔疮症状恶化
• 原因不明的阴道出血

女性应该每年进行妇科检查，并确保其中包括外生殖器检查。

什么是对非黑色素瘤治疗？
非皮肤黑色素瘤的治疗可能包括手术、化疗、放疗、其他治疗方法或综合治疗。治疗的选择取决于肿瘤的大小和类型以及它的位置。

黑色素瘤的新疗法正在研究中吗?
针对黑色素188bet体育网址瘤的治疗，包括针对肿瘤中特定生长途径的疫苗和药物的研究正在进行。