铅笔束质子治疗：怎么知道

笔形束扫描，也称为扫描光束，是最先进的类型的质子治疗。只有几毫米宽（铅笔的宽度），笔形束扫描被用于治疗癌症复杂具有无可比拟的精度。它是用来治疗头部和颈部,妇科,肺,前列腺,乳房,脑,肝,淋巴瘤,肉瘤和肿瘤在儿童。质子治疗也可以用于以前标准治疗区域复发的肿瘤放射治疗。

“铅笔束扫描是一个复杂的，个性化的方式来质子疗法，”说史蒂文·弗兰克,医学博士的医务主任MD安德森质子治疗中心。“没有两个肿瘤是相同的，所以我们定制质子束到目标患者的独特肿瘤的位置，大小和形状。”

铅笔光束扫描建立在质子治疗的成功之上

率先在MD安德森，铅笔束扫描使用肿瘤的位置，形状和尺寸来创建质子的定制图案精确地治疗肿瘤，同时避免附近健康组织。

与标准的放射治疗，赋能粒子称为光子被用于破坏癌细胞。但周围正常组织也被暴露在辐射，增加的风险副作用。通过使用一种叫做质子的不同类型的能量，质子疗法能够在治疗肿瘤的同时将暴露在身体其他部位的辐射降到最低。“当射线进入人体时，进入剂量很低，而当辐射沉积到肿瘤时，离开剂量也很低，”他说Albert Koong, M.D, Ph.D.

但是，笔形束扫描需要质子治疗的精度甚至进一步通过成形区域被处理，被称为字段，以反映肿瘤的形状。“尽管可以用传统的质子治疗塑造场，笔形波束技术可以精确更大程度的形状，” Koong说。

铅笔光束扫描允许操作光束来创建质子模式，以更准确地管理剂量独特的肿瘤形状。弗兰克说:“我们可以在肿瘤体积大的地方增加质子的强度，在肿瘤体积小的地方缩小质子的强度。”

笔形束扫描可以治疗肿瘤与单个场或具有多个字段，有时多达五个。当使用多个扫描光束的字段，它被称为强度调制质子疗法（IMPT）。“IMPT的剂量图案可以重叠和交叉，其中所述肿瘤具有多个散装” Koong说。这使得质子甚至把位于周围像口腔，肠道或脊髓关键器官最不规则形状的肿瘤。

制备用于笔形射束扫描处理

制定一个使用铅笔光束扫描的治疗计划需要大约一周的时间。如果你的医生建议你使用铅笔光束扫描，你将首先进行CT扫描来获取图像。你的放射肿瘤学家将使用这些图像来确定正确的目标和束的安排。

一个疗程通常持续六到七周，但根据肿瘤和对放射治疗的敏感性而有所不同。患者在治疗室的时间大约为30分钟，用于搭建、质量保证和实际治疗。弗兰克说:“质子的传输时间不会超过一分钟。”“所以总共可能是三到四分钟，这取决于计划中的字段数量。”

最小化副作用，优化结果

孔说:“因为我们控制了辐射剂量，并将其精确地放置在我们想要的位置，所以我们能够避开周围的组织，这样病人就会经历更少的副作用。”

患者仍可能会遇到的副作用，不过，他们是依赖于肿瘤的位置。胃肠道肿瘤如肝脏，结直肠和胰腺癌症在肠癌附近。如果肠道暴露在辐射中，它会导致恶心想吐,腹泻或者损坏肠道，以致需要手术治疗。的问题性健康和浴室使用是可能的前列腺癌患者。患者的头部和颈部癌症状扁桃体，舌，唾液腺，眼睛或颅底肿瘤可以体验口腔溃疡、失去味觉、口干、视力下降。乳腺癌患者可以体验心脏问题和肺癌患者可以体验到肺部炎症，引起呼吸困难。

对儿童来说，副作用的担忧更大，因为任何剂量的辐射都可能造成短期的副作用，但也可能在未来导致继发性癌症。质子治疗是治疗年轻患者的理想方法，因为整体辐射暴露明显少于标准放射治疗。

“我们会不断监控整个治疗的患者，以确定肿瘤的副作用和变化，”弗兰克说。“由于肿瘤缩小或治疗相关的减肥解剖变化，我们改变了治疗方案，以确保它仍然是有效的。”

“病人是我们所做的一切的核心，”孔补充道。“我们的方法侧重于疾病部位，而不是我们的治疗专业，所以我们总是针对每个患者进行个性化的治疗。”

在申请预约MD安德森在线或致电1-877-632-6789。