2013年7月23日
新的转移性髓样甲状腺癌的治疗选择
BY洛瑞贝克
我们的研188bet体育网址究人员每隔癌症上发动战争,无论多少 - 或如何少 - 受到影响。
进步,转移性甲状腺髓样癌2012年,美国只有几十到几百人被诊断出患有此病。然而,MD安德森他们的研究已经产生了一种新的治疗方法,可以阻止肿瘤的发展,甚至缩小一些病人体内的肿瘤。188bet体育网址
“罕见的癌症集中在这里,所以它们对我们来说并不罕见,”他说史蒂文•谢尔曼医学博士内分泌肿瘤和激素紊乱主任。“每年,我们治疗175至350名骨髓型甲状腺癌(MTC)患者,其中许多患者病情进展性、转移性。”
虽然甲状腺癌往往是生长缓慢,那些有进步,转移性MTC面对不同的赔率。直到2011年第二疗法是在2012年11月批准的食品和药物管理局(FDA)这往往致命的疾病,没有批准的治疗。
安德森在两种治疗方法的发展起到了关键作用。
步骤一在I期临床试验启动
像今天的许多癌症的突破,最新的药物进步,转移性MTC的 - 被称为卡博替尼 - 长大的我们增加开发针对特定基因异常的癌症遗传学和治疗的理解了。
“一旦发现了几种常见的异常,我们就与我们的医生合作I期临床试验方案试图找到一种针对其中一个或多个细胞的实验性药物,”谢尔曼解释道。
他们发现了一个叫XL184的,后来变成了Cabozantinib。
从2005年到今年早些时候,第一阶段项目研究护士主管Forlisa Nauling与所有参与该试验的患者一起工作,她说:“我们有一位患者的肿瘤减少了50%,他从2006年以来一直保持这个状态。”188bet体育网址
这同一个病人帮助制药公司发现一些有关其生产的药物。188bet体育网址从我们的第一阶段计划的研究人员想知道,如果XL184影响它除了其他上市抑制性能的RET基因突变。
当记者问,制造商说,它不能运行在那个特定的基因测试。当它没有,它发现了药物没有抑制RET基因突变,这是常见的进步,转移性MTC患者。
鉴于一些患者的反应,更参与了这项研究。该反应非常令人鼓舞的是,药物被允许跳过下一步去直接进入测试的最后阶段。
甲状腺髓样癌的治疗对于那些谁最需要它
如果癌症转移,那绝不是件好事。但有些甲状腺髓样癌扩散的患者可以长期保持稳定。例如,癌症可能扩散到肝脏,然后停止生长或扩散很多年。
然而,也有一部分人,其MTC的转移更具侵略性。
“进步,转移性MTC是更为致命的是,我们并没有真正有任何有效的治疗到现在为止,”谢尔曼,谁带头,导致了FDA在2012年11月卡博替批准研究的各个阶段说。188bet体育网址
当药物在我们的一期计划是第一次测试,它必须被混合成的饮料,患者所说的味道太可怕了。
Nauling说:“我们的病人对这种药充满希望,所以大多数人不顾它的味道就坚持了下来。”“大约两年后,制造商以胶囊的形式生产了它,这对病人来说是巨大的好处。”
服用该药的患者平均寿命为11.2个月而没有肿瘤生长,而不服用该药的患者平均寿命为4个月。此外,27%的服用该药的患者肿瘤缩小,平均持续近15个月,而没有服用该药的患者肿瘤没有缩小。”
遗传革命已经改变了我们的行医,“谢尔曼说:”我们见惯了大约每年用于疾病管理,一旦甲状腺髓样癌患者。我们没有看到很多进步的患者,因为真的没有什么,我们可以为他们提供。现在,我们的主要转诊诊所,我们可以给他们治疗和希望。”
这篇文章的一个较长的版本最初出现在Messenger上,MD安德森的员工双月刊。