2017年4月3日
对于软脑膜疾病护理的新希望
BY MD安德森人员
当癌症扩散到中枢神经系统,它通常进入到脑组织。在一个小,但越来越多的情况下,虽然,它显示了脑脊液周围的脑和脊髓中和/或软脑膜,脑和脊髓的衬里。这种类型的转移被称为软脑膜疾病(LMD),或软脑膜癌病。
由于软脑膜病变癌细胞漂浮在脑脊液,他们可以迅速在中枢神经系统中传播。其结果是,软脑膜疾病预后差,与生存通常以月计量。
该神经肿瘤学部门在MD安德森正在扩大其致力于更好地了解LMD程序和治疗疾病。芭芭拉·奥布莱恩,医学博士,神经肿瘤学助理教授,最近跟我们谈到软脑膜疾病和我们的努力,以帮助患者与此条件。
什么类型的癌症是最容易出现软脑膜病?
软脑膜疾病往往与癌症最常发生蔓延到中枢神经系统。这包括乳腺癌,肺癌和黑色素瘤。
什么是软脑膜疾病最常见的症状是什么?
最常见的症状包括精神状态改变,这意味着混乱和压力性头痛是在早上最严重的和渐进地更激烈的几天和几周。其他症状包括癫痫,复视,甚至是麻木的下巴。
是什么导致了创造MD安德森的软脑膜疾病计划?
我们迫切需要为我们的患者提供更好的治疗。我们还需要了解为什么有些患者可能发展软脑膜疾病的风险较高。传统上,软脑膜疾病被认为是癌症的一个非常晚期的并发症,并没有太多我们可以为那些患者。现在,更多的患者存活更长的与癌症和其他方式在他们被诊断为软脑膜疾病时表现不俗。所以,我们正在积极努力找到更好的治疗他们。
我们在做什么,在提高护理MD安德森?
我们的医生和护士会密切关注软脑膜炎的症状,这可以帮助我们及早发现。如果他们怀疑有人可能患有软脑膜炎,他们会很快送病人去做神经学评估。我们的团队由神经肿瘤学家、神经外科医生和/或放射肿瘤学家组成。我们与患者的初级肿瘤学家密切合作,提供专业护理,包括诊断和治疗选择,以及对患者和护理人员的教育和支持。
我们还在为小细胞肺癌患者进行一项初步研究,这些患者有很高的风险发生脑转移和脑软脑膜炎。当一个新诊断出小细胞肺癌的病人来看病时,他们会在看过肺部医生之后马上去见神经肿瘤学家。他们要接受全面的神经学评估,包括神经学检查、脑部核磁共振扫描和腰椎穿刺(也称为脊髓穿刺)。本研究为轻筋膜病的早期诊断和早期治疗奠定了基础。
我们可以提供给软脑膜疾病患者什么治疗?
治疗目标包括延长生存和稳定神经症状。虽然目前还没有治疗软脑膜炎的方法,但放射疗法和化疗是两种最常见的治疗方法。因为药物很难进入中枢神经系统,所以化疗是在鞘内进行的。这意味着我们在颅骨上钻一个小洞,然后插入一个孔,用来输送药物。鞘内化疗只能穿透几毫米。如果肿瘤更厚,我们可能会先进行放疗,试图缩小它。
我们也在探索新的治疗方法。我们正在临床试验的乳腺癌患者脑膜疾病,以及我们对非小细胞肺癌患者的开放临床试验。
什么是软脑膜疾病研究重点?188bet体育网址
我们的目标是制定有效的战略,以预防和治疗脑膜病变,改善生活,为我们的患者的整体素质。我们想了解更多关于软脑膜疾病的生物学。如果我们更多地了解脑脊液和得到软脑膜肿瘤细胞,我们可以更好地了解如何治疗这些患者,延长生存期。例如,我们重点监测的小细胞肺癌患者,我们正在做的脊髓液一些测试,看看是否有信号患者要发展软脑膜任何疾病的分子变化。我们知道患者小细胞肺癌是在开发中枢神经系统转移的高风险。我们试图找出原因,他们在高风险,以及如何预测何时,如果一个患者出现脑膜病。如果我们能明白这一点,我们可以学习如何更好地治疗疾病的软脑膜,也许最终会阻碍它。
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