4月28日,2021年4月28日
分子图谱为胰腺癌幸存者提供了更多选择
由朗达Wendler
当他回忆起当天临床试验协调员荆阳打电话给他的一些好消息时,他仍然变得情感,改变了他的过程胰腺癌治疗.
“我的两个兄弟开车送我去做理疗,”他说,“因为我太弱了,不能自己开车。”
杨告诉画了一个新的实验药物,通过a在MD安德森进行了测试临床试验.不同于以往未能控制胰腺癌的治疗方法,这种药物的设计目标是精确的基因突变这导致了他的癌症增长。
“那通电话给了我希望,”德鲁回忆道。
胰腺癌诊断
德鲁的第一个症状出现在两年前,当时他胸痛,胃部隐隐疼痛,并辐射到背部。
一个MRI.在他的家乡圣安东尼奥,他透露了自己不适的原因:德鲁的胰腺里有一个鸡蛋大小的癌症肿瘤。这是侵略性的,而且已经扩散到他的肝脏。
“医生解释说肿瘤在我的脊柱上压迫,这导致了我的背部疼痛,”德鲁说。“而我的胸痛是由胰腺蔓延到我肝脏的三种肿瘤引起的。”
医生建议德鲁继续与当地的肿瘤小组合作,但德鲁却给MD安德森打了电话。
“MD安德森是全国排名最高的癌症中心,而且离我家只有三个小时的路程,”他说。“我为什么要考虑去别的地方呢?”
胰腺癌治疗的副作用
在MD安德森,医学肿瘤科医生珍妮特Tu,M.D.,放置在folfirinox上,结合四个化疗用于治疗胰腺癌的药物已经扩散到身体的其他部位。他本应接受18个疗程,但仅13个疗程后,由于核磁共振成像显示治疗无效,静脉注射就停止了。
德鲁随后服用了化疗药物吉西他林和紫杉醇,但这些药物也没有效果。不仅癌细胞还在扩散,而且药物还导致他手脚无力、麻木和疼痛。在18个周期的治疗方案中,仅4个周期后,该治疗被终止。
是时候尝试新的东西了。胃肠治疗肿瘤学家Shubham Pant,M.D.,注册了在临床试验中测试了实验的临床试验抗体药物缀合物或ADC - 通过将抗癌药物与疾病战斗抗体附着来构建的高效药。与引导导弹一样,在肿瘤上的抗体零,然后释放其有效毒性药物以杀死癌细胞。
但治疗不适用于画作。事实上,他的肿瘤增长了25%。
一种治疗胰腺癌的靶向药物
当潘特建议把他肿瘤的组织送到实验室遗传测试——一种被称为全面肿瘤分析的做法。如果测试发现了导致德鲁癌症的基因突变,就可以将他与针对他的特定突变的抗癌药物进行匹配。
“只有一小部分胰腺癌患者都有突变,可以瞄准,”裤子警告说。“但如果我们不寻找一个突变,我们永远找不到它。值得一试。”
幸运之神站在德鲁这边。检查结果显示他的肿瘤中有一种罕见的NRG1融合,这发生了NRG1基因融合另一个不相关的基因。有A.的人NRG1融合产生过多的神经调节因子1 (NRG1),这会导致癌细胞生长失控。
只有1.5%的胰腺癌含有NRG1融合,而且德鲁是其中之一。这意味着他可以在MD Anderson的临床试验中注册,其中一个名为的药物Zenocutuzumab(也称为MCLA-128)正在患者中进行测试NRG1全身的癌症。
去年7月,食品和药物管理局给予Zenocutuzumab“孤儿”治疗胰腺癌的状态。孤儿药物是治疗在美国不到20万人的罕见疾病的药物。目前还没有批准的治疗方法来治疗由NRG1FDA今年1月授予了该药物的快速审批资格,这意味着它将通过更快的审查和批准流程,以满足未满足的医疗需求。
为每个胰腺癌患者量身定做治疗方案
“每个病人的胰腺癌都不同,”说Jordi Rodon Ahnert,医学博士,博士,谁专注于早期药物开发和精密药。他领导了国际途锐临床试验的MD安德森·武器,该试验试验Zenocutuzumab - 审判加入了。
“一个尺寸适合 - 所有方法都不工作,”罗登艾哈特说,“因为两人可以有胰腺肿瘤,遗传看起来无所谓。分子谱序列序列肿瘤的DNA和RNA可以帮助我们量身定制对每个独特个体的最佳处理。“
去年,美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology)发布了新的指南,呼吁所有可能从化疗后治疗获益的胰腺癌患者进行分子谱分析,从而加强了这种方法。
“有针对性的疗法为患者提供了许多希望NRG1潘特说,他为新指南做出了贡献。
胰腺癌治疗的个体化药物方法
自从去年9月开始审判以来,德鲁的身体越来越好了。他体重增加了,疼痛明显减轻了,而且更活跃了。
今天,他的肿瘤急剧缩小。他的测试和扫描显示没有肿瘤活动,他不再需要处理副作用由其他治疗引起的。
最近的一项实验室测试显示,Drew的CA 19-9分子(由胰腺癌细胞释放)自从他参加试验以来减少了90%。
他说:“每次我去体检,消息就越来越好。”
德鲁的进步是如此显著,他现在注册了MD安德森癌症个性化治疗研究所的特殊反应者项目。在这个项目中,对治疗反应特别好的参与者捐献他们的组织样本用于科学研究。
“作为临床医生和研究人员,我们需要从这188bet体育网址些患者身上学习很多东西,”Pant说。“我们获得的知识将有助于癌症治疗从传统疗法转向更个性化的治疗方法。”
在MD安德森网上申请预约或者拨打1-877-632-6789。