慢性白血病的维持治疗:病人应该知道的

直到最近，治疗慢性骨髓白血病和慢性淋巴细胞白血病意味着住院，静脉化疗，有时还需要干细胞移植。

现在，多亏了研究和临床试验，慢188bet体育网址性白血病通常可以通过每天在家服用一片药来控制。白血病专家说:“我们可以用现在治疗高血压或糖尿病等慢性病的方法来治疗这些疾病。伊莱亚斯Jabbour,医学博士

取决于你的诊断，医生可能会给你开靶向治疗如BCR-ABL1抑制剂、BTK抑制剂或BCL2抑制剂。这些已经被证明是非常有效的，但成功的治疗意味着你可能需要在你的余生中每天服用一颗药。

不服药会增加白血病复发的几率

Jabbour说，虽然这种方法有好处，但也存在挑战，尤其是在帮助患者坚持他们推荐的治疗计划方面。

“当你在医院的时候，你会有一个完整的护理团队监控你的药物，”他说。“但对于维持疗法，这取决于你。”他补充说，病人——尤其是年轻的病人——常常觉得自己很健康，身体状况很好，以至于忘记或决定不按医嘱服药。

Jabbour说:“即使一个月不吃三片药也会导致复发。研究显示50%的复发患者没有服用处方。

这就是为什么Jabbour与患者合作，以确保他们了解维持疗法的预期效果，以及如何克服在家独立管理药物的挑战。

了解慢性白血病维持治疗的预期结果

癌症诊断是压倒性的，很难完全理解你的治疗计划。这就是为什么Jabbour说，阅读和理解知情同意书很重要，并与你的护理团队进行公开对话。

“我和病人一起工作，检查他们对这些药物的所有期望，从严重的副作用给小一点的。这样，他们就不会感到惊讶了。”

每天服用一粒药片似乎并不是一项巨大的任务，但有一些事情需要记住。例如，你需要停止喝酒酒精避免药物的相互作用，从而降低维持治疗的效果。贾布尔说:“改变这些生活方式可能很难，但我们会与你合作，帮助你坚持下去。”

小的改变可以帮助管理慢性白血病维持治疗的副作用

副作用是病人决定停止服用癌症药物的一个重要原因。提前了解副作用将帮助你管理它们，并知道会发生什么。

例如，一些患者在开始使用一种新药后的头几天可能会出现严重的腹泻。Jabbour说，在非处方抗腹泻药物的帮助下，这些症状会改善，所以你不需要改变剂量。

乏力是另一种常见的副作用，但改变服药时间可能会有所帮助。Jabbour说:“如果你早上服药后感到疲劳，试着在晚上服用。”同样的道理也适用于恶心想吐．

如果你应该空腹吃药，试着等到睡前再吃药。Jabbour说:“有时候像这样的小改变会产生很大的影响。”

如果在你做了这些改变后，副作用仍然困扰着你，你的护理团队可能会建议你调整剂量。

什么时候暂停你的处方药

有些时候你不能或不应该服药。例如，如果你的药房没有及时准备好续药，就可能出现这种情况。

你也可能需要暂停你的处方如果你正在进行某些牙科手术手术．出血是这些药物常见的副作用。所以，为了防止并发症，我们不希望你在牙科手术前一天服用，甚至在手术前更长时间服用。”

如果你发现自己处于这样的情况，一定要和你的护理团队谈谈，确保你在跳过一剂后受到密切监控。Jabbour说:“任何时候接受这样的治疗，都要让你的肿瘤医生知道，这样我们就可以进行后续预约，并了解任何疾病进展的迹象。”

和你的医生谈谈其他的药物

对于育龄妇女来说，在开始维持治疗以防止怀孕之前考虑节育是很重要的，因为化疗可能对未出生的孩子有危险。

当你服用其他药物时，无论是避孕药还是抗生素，都要让你的护理团队知道，这样他们可以帮助你防止药物相互作用。“你的常规医生可能不知道可能的药物相互作用。但你的肿瘤医生是，”贾布尔说。

慢性白血病复发后的治疗选择

不幸的是，如果慢性骨髓性白血病和慢性淋巴细胞性白血病复发，它们的侵袭性更强，通常更难治疗。你可能要经历一次干细胞移植这需要数月的移植前治疗，包括多种抑制免疫系统的日常药物。

Jabbour说，当病人在医院时，干细胞移植会更成功最小的疾病状态而不是当他们有严重的晚期疾病时

Jabbour强调，与护理团队的良好沟通可以增加长期维持治疗的成功几率，并尽可能长时间地避免更激进的治疗。

“我告诉病人:‘我会尽我所能帮助你成功，’”贾布尔说。“没有没有解决办法的问题。”

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