5月18日,2021年
乳房肿瘤切除术:需要知道的7件事
作者:凯莉·布莱姆莱特·布莱克本
最后更新于2021年6月4日
肿块切除术是最常见的手术类型乳腺癌的治疗.在MD安德森,我们的乳腺癌外科医生每年进行大约900例肿瘤切除手术。
那么什么是乳房肿瘤切除术,应该做什么乳腺癌患者期望从程序和恢复?它与乳房切除术相比如何?
我们和乳房外科医生谈过Puneet Singh,M.D。,关于肿块切除术的益处以及患者可以期望的东西。
什么是肿瘤切除术?
乳房肿瘤切除术是一种乳腺癌手术,切除肿瘤和周围的少量组织,称为边缘。乳房肿瘤切除术的目的是切除癌细胞。
它通常也被称为乳房保护手术,因为与乳房切除术相比,它留下了大部分乳房。
肿瘤切除术本身并不能说明肿瘤是否已经扩散,但可以同时进行前哨淋巴结活检.外科医生通过切除附近的淋巴结来确定癌细胞是否扩散。
乳腺切除术也可以通过乳腺重建进行,或者可以在另一个时间进行重建,这取决于患者的诊断和愿望。
谁应该接受乳房肿瘤切除术?
乳房肿瘤切除术通常是早期乳腺癌患者的治疗选择,但对于许多类型的乳腺癌,它也是一个很好的手术选择。
辛格说:“我们通常建议那些早期癌症较小的患者使用这种疗法,我们考虑到肿瘤的大小与乳房的整体大小相比。”
通常情况下,肿瘤切除术后会有4到6周的放射治疗为了确保没有癌细胞残留,所以对于无法承受辐射的患者不建议进行肿瘤切除术。有些病人患有化疗第一可能也会考虑它。
乳房肿瘤切除术的优点和缺点是什么?
标志性研究可追溯到20世纪70年代和80年代,显示出肿块切除术和放射治疗的患者具有相同的患者,因为具有完全乳房切除术或移除整个乳房的患者。
“患者需要挑选它们的权利,但乳房切除术提供与乳房切除术等相同的重复率,但随着较短,更容易恢复,”辛格说。
当治疗后与右侧监测配对时,乳腺切除术也可能是患有BRCA1和BRCA2等遗传突变的乳腺癌患者的选择,使其对癌症的风险更大。
“BRCA阳性患者可能假设乳房切除术是他们唯一的治疗选择,但情况并非总是如此,”辛格说。
乳房肿瘤切除术可以使患者保留更多的乳房。这可能使它成为一个更有吸引力的美容选择。它还可以让大多数患者保留乳头和周围区域,保持比乳房切除术更多的感觉或感觉。
“有些病人说它甚至没有觉得他们在肿块切除术后手术,”辛格说。
患者应该准备肿块切除术预期什么?
通常,肿瘤切除术是一个短期的门诊手术。大多数患者接受全身麻醉,但护理团队也可能使用镇静剂或放松药物的静脉注射,局部麻醉用于麻醉正在手术的区域。
这一过程通常需要15到40分钟。辛格说:“但在MD安德森,这可能需要更长的时间,因为我们在手术过程中有这样一个彻底的审查过程。”
在MD Anderson,在外科医生去除组织后,它被一个病理学家审查,他们使用成像来审查整个样本,然后再次审查部分部分。最后,在多学科讨论中,病理学家,放射科医生和外科医生将在一起审查图像并决定是否需要移除更多组织。
2018年,MD Anderson外科医生发表了一项研究,表明对组织的这种详细的术中审查产生了更高的明显保证金率。这意味着更多患者在肿块切除术后无癌症。
如果患者决定在乳房肿瘤切除术的同时进行乳房重建,手术可能需要更长时间,这取决于患者选择的重建类型。MD安德森的整形外科医生与患者一起工作,以确定重建手术是否适合他们,如果适合,哪种手术最适合他们的需要。乳房肿块切除术的患者通常选择以下一种重建方式:局部组织重排、乳房提升和/或缩小或背阔肌或类似的皮瓣。
乳房肿瘤切除术的恢复是什么样的?
肿块切除术后不久,患者将能够回家。感谢我们的增强恢复计划,大多数MD安德森患者迅速恢复疼痛。
辛格说:“有些人甚至不需要止痛药,或者可以使用布洛芬等非处方药。”
如果患者在乳房肿瘤切除术时进行乳房重建,恢复时间可能会更长。
肿瘤切除术后患者是否需要第二次手术?
肿瘤切除术后,病理学家对切除的组织进行研究。如果他们在肿瘤周围的正常组织中发现癌细胞,他们可能会进行第二次手术。辛格说:“但是多亏了我们彻底的审查程序,大多数MD安德森的病人不需要第二次手术。”
选择重建的患者可能需要接受额外的手术,这取决于他们选择什么样的重建。
乳房肿瘤切除术会如何改变患者的外观?
“乳房肿瘤切除术对美容的影响因人而异,取决于肿瘤的大小和乳房的大小,以及要切除多少乳房,”辛格说。
在MD安德森,乳房外科医生与整形外科医生密切合作,进行符合患者需求和愿望的乳房重建。
“一定要提前与你的手术团队进行彻底的交谈,讨论乳房重建的选择,并选择最适合你的,”辛格建议患者为乳房肿瘤切除术做准备。“有了一个能够倾听患者目标的技术团队,乳房肿瘤切除术对许多早期乳腺癌患者来说可以成为一个简单、治愈的选择。”
请求在MD Anderson预约在线或拨打1-877-632-6789。
肿块切除术是最常见的手术类型乳腺癌的治疗.在MD安德森,我们的乳腺癌外科医生每年进行大约650例肿瘤切除手术。
那么什么是乳房肿瘤切除术,应该做什么乳腺癌患者期望从程序和恢复?它与乳房切除术相比如何?
我们谈到了辛格医学院毕业,医学博士,乳房外科医生,关于肿块切除术的益处以及患者可以期望的东西。
什么是肿瘤切除术?
乳房肿瘤切除术是一种乳腺癌手术,切除肿瘤和周围的少量组织,称为边缘。乳房肿瘤切除术的目的是切除癌细胞。
它通常也被称为乳房保护手术,因为与乳房切除术相比,它留下了大部分乳房。
肿瘤切除术本身并不能说明肿瘤是否已经扩散,但可以同时进行前哨淋巴结活检.外科医生通过切除附近的淋巴结来确定癌细胞是否扩散。
乳腺切除术也可以通过乳腺重建进行,或者可以在另一个时间进行重建,这取决于患者的诊断和愿望。
谁应该接受乳房肿瘤切除术?
乳房肿瘤切除术通常是早期乳腺癌患者的治疗选择,但对于许多类型的乳腺癌,它也是一个很好的手术选择。
辛格说:“我们通常建议那些早期癌症较小的患者使用这种疗法,我们考虑到肿瘤的大小与乳房的整体大小相比。”
通常情况下,肿瘤切除术后会有4到6周的放射治疗为了确保没有癌细胞残留,所以对于无法承受辐射的患者不建议进行肿瘤切除术。有些病人患有化疗第一可能也会考虑它。
乳房肿瘤切除术的优点和缺点是什么?
标志性研究可追溯到20世纪70年代和80年代,显示出肿块切除术和放射治疗的患者具有相同的患者,因为具有完全乳房切除术或移除整个乳房的患者。
“患者需要挑选它们的权利,但乳房切除术提供与乳房切除术等相同的重复率,但随着较短,更容易恢复,”辛格说。
当治疗后与右侧监测配对时,乳腺切除术也可能是患有BRCA1和BRCA2等遗传突变的乳腺癌患者的选择,使其对癌症的风险更大。
“BRCA阳性患者可能假设乳房切除术是他们唯一的治疗选择,但情况并非总是如此,”辛格说。
乳房肿瘤切除术可以使患者保留更多的乳房。这可能使它成为一个更有吸引力的美容选择。它还可以让大多数患者保留乳头和周围区域,保持比乳房切除术更多的感觉或感觉。
“有些病人说它甚至没有觉得他们在肿块切除术后手术,”辛格说。
患者应该准备肿块切除术预期什么?
通常,肿瘤切除术是一个短期的门诊手术。大多数患者接受全身麻醉,但护理团队也可能使用镇静剂或放松药物的静脉注射,局部麻醉用于麻醉正在手术的区域。
这一过程通常需要15到40分钟。辛格说:“但在MD安德森,这可能需要更长的时间,因为我们在手术过程中有这样一个彻底的审查过程。”
在MD Anderson,在外科医生去除组织后,它被一个病理学家审查,他们使用成像来审查整个样本,然后再次审查部分部分。最后,在多学科讨论中,病理学家,放射科医生和外科医生将在一起审查图像并决定是否需要移除更多组织。
2018年,MD Anderson外科医生发表了一项研究,表明对组织的这种详细的术中审查产生了更高的明显保证金率。这意味着更多患者在肿块切除术后无癌症。
如果患者决定在乳房肿瘤切除术的同时进行乳房重建,手术可能需要更长时间,这取决于患者选择的重建类型。MD安德森的整形外科医生与患者一起工作,以确定重建手术是否适合他们,如果适合,哪种手术最适合他们的需要。乳房肿块切除术的患者通常选择以下一种重建方式:局部组织重排、乳房提升和/或缩小或背阔肌或类似的皮瓣。
乳房肿瘤切除术的恢复是什么样的?
肿块切除术后不久,患者将能够回家。感谢我们的增强恢复计划,大多数MD安德森患者迅速恢复疼痛。
辛格说:“有些人甚至不需要止痛药,或者可以使用布洛芬等非处方药。”
如果患者在乳房肿瘤切除术时进行乳房重建,恢复时间可能会更长。
肿瘤切除术后患者是否需要第二次手术?
肿瘤切除术后,病理学家对切除的组织进行研究。如果他们在肿瘤周围的正常组织中发现癌细胞,他们可能会进行第二次手术。辛格说:“但是多亏了我们彻底的审查程序,大多数MD安德森的病人不需要第二次手术。”
选择重建的患者可能需要接受额外的手术,这取决于他们选择什么样的重建。
乳房肿瘤切除术会如何改变患者的外观?
“乳房肿瘤切除术对美容的影响因人而异,取决于肿瘤的大小和乳房的大小,以及要切除多少乳房,”辛格说。
在MD安德森,乳房外科医生与整形外科医生密切合作,进行符合患者需求和愿望的乳房重建。
“一定要提前与你的手术团队进行彻底的交谈,讨论乳房重建的选择,并选择最适合你的,”辛格建议患者为乳房肿瘤切除术做准备。“有了一个能够倾听患者目标的技术团队,乳房肿瘤切除术对许多早期乳腺癌患者来说可以成为一个简单、治愈的选择。”
在MD Anderson在线预约或通过拨打1-877-632-6789。