Covid-19大流行期间对癌症患者照顾癌症患者的思考

我觉得冠状病毒（Covid-19）大流行是我们这一代最严重和最重要的时代之一。现在，美国正走向每日新增病例的高峰，我们正处在漫长而孤独的日子里。在过去的几个星期里，当我在MD安德森的住院病人周围巡视时，我亲眼目睹并亲身体验了这一切白血病单元。当它都说并完成了时，我认为我们将真正认识到我们所经历的巨大性。

欣赏冠状病毒大流行期间人体联系的力量

自从我开始了4月的巡回活动，我意识到人与人之间的联系和接触的力量。尽管我们的大多数患者没有感染COVID-19，但他们都受到了严重的影响。白血病患者经常要住院很长一段时间。他们可能要在医院呆上几个星期，面对癌症和治疗带来的并发症。

像大多数其他医院一样，MD Anderson有暂时限制访客保护我们的患者和Covid-19的劳动力。癌症患者特别容易受到Covid-19和其他传染病的影响。和我们的白血病病人和干细胞移植的受者尤其脆弱因为他们所接受的严格治疗会削弱他们的免疫系统，而且往往持续很长时间。

对于大多数人的白血病和干细胞移植患者来说，这是必要的，但毁灭性是由于社会偏差和其他Covid-19预防措施的患者。Over the past few weeks, I’ve witnessed how hard it is for someone to receive bad news without a loved one beside them for support, and I have seen our faculty and staff step up to provide compassion that goes above and beyond in these difficult times for our patients.癌症治疗已经是一个复杂的过程，而且单独导航甚至更复杂。

我认为这个时代将帮助医疗保健提供者充分意识到在床边的爱人的力量以及他们对护理团队的重要性。亲人的镇定存在和物理触摸是可以完全取代的深情沟通。

即使是我作为医生所习惯的简单的身体互动——握手、拥抱、体检——也被限制或不再被允许以防止COVID-19的传播。缺乏这些物理互动创造了一个联系的障碍，这比我预期的更强大。

Covid-19快速改变了我们提供癌症护理的方式

另一方面，不允许探视者进入医院也意味着我们已经适应了让家庭成员实时参与进来。它允许以一种前所未有的方式进行讨论。

例如，在过去，如果在我们四周围的时候护理人员不在场，或者病人自己不能完全理解他们的治疗计划，我会先和病人谈谈，然后另一个团队成员再和病人的家人谈谈，让他们尽快了解情况。我们会和每个人交流，但不一定是在同一时间。

现在，在Covid-19大流行期间，当我们到达患者的房间时，我们立即将他们的护理伙伴放在扬声器电话或视频通话中并远程进行相同的对话。这是我们应该继续做的事情。

我对使用远程医疗提供门诊后续访问或向患者咨询的重要性的新欣赏，而他们在自己的房屋上数百英里之外。虽然我们在Covid-19大流行前的那种个人互动中没有替代，但远程医疗正在帮助我们提供有意义的，临床显着的互动，并继续为我们的患者提供特殊的癌症护理。

Covid-19给了我对MD Anderson的专家的新赞赏

我很自豪能成为一个组织的一部分白血病的部门谁的领导者通过这种透明度处理了这种大流行。知道我们的领导者，包括MD安德森总统彼得WT Pisters，M.D.和白血病椅子着Kantarjian,医学博士，重点是让我们的患者以及我们的员工和家人保持安全，健康。无论如何，照顾患有侵略性且经常罕见的血液癌的患者的能力仍然是整个白血病团队的核心焦点。

我已经对我们的传染病和感染控制团队进行了高度尊重，但我现在更加欣赏它们。虽然感染控制在MD安德森一直很重要，但这种情况带来了严格的感染控制概念，即我们在移植后环境中练习到实体肿瘤患者和癌症幸存者的前列。我对正在工作的高级实践提供者和住院护士的钦佩，他们正在许多小时内提供无与伦比的床头饰品。

期待着，我预计将在未来的医疗培训中强调流行病学和紧急准备。在研究世界中，188bet体育网址新的机会已经在研究凝视和病原体，而不仅仅是在理论上，而且在非常实际的水平。这包括影响我们对新型有针对性的药物发展的方式，风险和福利重新播放较老的药物，并简化过程临床试验开发与设计。我们认真对待这一威胁，如果和/或当发生下一个大流行时，甚至更准备。

尽管增加了Covid-19的压力，但慈悲闪耀

由于我一直在住院性的白血病服务中，我一直被每个单一团队成员的同情心被炸掉。我认为同事在队伍和家人的心理社会健康中检查，以便人们太忙于大流行前完全做。每个人都花时间互相问：“你好吗？”并真正倾听答案。Throughout the hospital, I see people showing they care about each other’s mental and physical health and well-being like never before – to each other and to our patients, who remain at the heart of everything we do and every decision we make here at MD Anderson.

即使是Mychart收件箱也已成为一个意外的快乐来源。在祝我和我的团队健康和安全的患者的爱和祈祷中，我收到了注释。

我们都被推动到这一历史性大流行的极端和测试。当它全部结束时，我知道我会回头看，哀悼失去的生命，也继续受到在Covid-19期间出现前所未有的勇气和慈悲的启发。我们谁都跑不了。

乃文Pemmaraju,医学博士他是MD安德森的血液肿瘤学家。

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