2010年9月14日
中西医结合与替代医学:为什么了解两者的区别很重要
罗伦佐·科恩博士
人们通常不区分整合医学和替代医学。以下是该公司的使命声明综合肿瘤学学会:
社会为一体化肿瘤学(SIO)是专用于通过使用集成的互补治疗选择学习和促进癌症治疗和恢复过程的专业人员一个非盈利,多学科的组织。这些选项包括自然和植物产品,营养,针灸,按摩,身心疗法,以及其他补充方式。我们的使命是教育专业的肿瘤患者,护理人员,以及相关的其他有关的科学性,临床效果,毒性,和国家的最先进的综合性治疗的局限性。SIO提供演示,讨论,并在学科循证研究的同行评审的论坛。188bet体育网址我们倡导负责任的公共政策和中西医结合通过适当的培训实践的最高标准和医疗保健专业人员的认证。
你会注意到“替代”一词没有包含在任务声明中,因为SIO不支持替代疗法代替传统的循证医学。这也适用于大多数学术癌症中心,包括MD安德森。
整合医学的支持者从不主张保留已证实的干预措施。当然,他们只接受可行的循证治疗。我们完全致力于质量的研究领域的综合癌症疗法。188bet体育网址
虽然在综合肿瘤学领域还需要更多的研188bet体育网址究,但是有一个庞大且不断增长的精心设计、高质量的科学团体明确支持以证据为基础的具体干预措施。综合疗法在肿瘤定位品行端正的随机试验不是一件困难的事。
至于这方面的研究经费是比较新的,而不是由大制药公司的支持188bet体育网址,许多试验都是小II期研究,缺乏适当的对照组(往往只是常规治疗)。随着越来越多的积极的I期和II期临床试验完成后,我们将开始看到更大的,必要的,更好的控制的二期和三期临床试验,以了解其中的一些治疗方法的真正好处。
该领域研究的另一个挑战是,除了天然药物临床试验之外,很难采用金188bet体育网址标准的双盲、安慰剂对照设计进行研究。然而,即使使用单盲设计,至少也有可能确定患者对分组是否仍然是盲的,并评估患者的基线治疗预期。这有助于解释安慰剂效应。
支持循证医学却不支持精心设计的临床试验的科学家或从业者是很少见的。然而,在设计、实施和出版综合肿瘤临床试验时,这种情况有时仍然会发生。科学观察永远不应该被个人信念所超越。事实上,用自己的信念取代严格的研究和科学观察,就像另类医学从业者提倡的——在没有证据支持的情况下提供或停止治疗。188bet体育网址
如果我们只是简单地遵循人们的预测和信念,那么医学领域就不会是今天这样,因为许多医学发现都与人们普遍相信和/或预测相悖。一个很好的历史例子是Ignaz Semmelweis医生的故事,他记录了在分娩前用氯化石灰溶液洗手可以显著降低产后发热的发生率。当时,疾病的微生物理论还没有发展起来,赛梅维什博士在很大程度上被忽视、拒绝或嘲笑。
肿瘤学领域另一个很好的例子是已故的Judah Folkman博士,他发现了血管生成并开创了抗血管生成治疗。他最初也因为他的想法而遭到医学界的排斥和嘲笑,当然,这些想法现在已经被广泛接受了。
由于大多数癌症患者使用某种形式的补充甚至替代医学,医疗机构有责任在这一领域提供适当的医疗建议。需要好的研188bet体育网址究来确定哪些是有益的,哪些是有害的,从而为医生和病人提供他们需要的信息,从而做出关于医疗护理的明智决定。
随着医学转向更加个性化的护理模式,整合肿瘤学领域继续上升。提供许多常见和被接受的模式,如以病人为中心的饮食、锻炼和压力管理,综合疗法是整合医学区别于简化和分散的护理模式。随着越来越多的癌症幸存者积极参与到以病人为中心的健康疗法中来,整合肿瘤科医生的数量将继续增长以满足这一需求。