2020年8月24日
做COVID-19唾液测试工作?
BY辛西娅德马科
随着食品和药物管理局最近发出紧急使用授权用于唾液样品处理的一种新方法,你可能想知道关于COVID-19唾液测试。
做这些基于唾液的COVID-19的测试工作?他们有多精确?他们怎么做比较COVID-19鼻拭子检查?
我们问Keyur P.帕特尔,医学博士,博士,分子诊断专家和我们的分子诊断实验室的医疗主任。
如何COVID-19唾液测试工作?
冠状病毒颗粒被示出为存在于唾液中,以及在呼吸飞沫,所以他们在使用相同类型的分析,我们与鼻咽拭子收集的液体进行检测的唾液(也称为COVID-19鼻拭子测试)。实验室测试的目的是确定用类似于那些用于鼻拭子测试分子方法所述唾液样品中的病毒基因组的存在。
多少唾液需要一个COVID-19唾液测试?唾液的收集?
只需要唾液的一个非常小的量进行COVID-19唾液测试 - 不到一茶匙的四分之一。因此,患者通常要求让它在他们的嘴几秒钟的底游泳池不吞咽,然后身体前倾,让它滴到正在提供他们小,无菌容器中。
随地吐痰是一些测试人员尽量避免,因为这会产生气溶胶。他们不希望任何人清理他们的喉咙或咳嗽首先,无论是,因为测试者是从喉咙深处寻找口水,没有粘液或痰。
被测试的人也被要求避免饮用的水,至少10分钟,不要吃或喝任何东西约30分钟提前。这样一来,样品是清洁和尽可能无污染。
是COVID-19唾液测试,安全吗?
是的,它是用于提供唾液样品的人完全安全的。这不是在所有的侵入。
这也是但从收集它的人的角度相当安全,假设他们坚持一切为了临床工作人员通常的安全协议。因为不像鼻拭子测试,它可以使人们打喷嚏或咳嗽,这只是为别人流口水放入试管。
从有人用怀疑COVID-19感染采集鼻拭子是一个漂亮的参与过程。我们必须穿戴工作服,手套,面具和其他设备,以保护自己和我们正在测试的患者。但随着唾液检测,样本采集的人没有积极参与,甚至是附近的人提供的。这是的情况下,“你收了,我会去站在那边,看着并提供指导。”
都是基于唾液COVID-19测试准确吗?
适当设计的唾液测试可以是高度精确的。美国食品药物管理局最近发出紧急使用授权的基础上的高精确度的那是相当的COVID-19鼻拭子检测临床使用基于唾液的测试。
当涉及到诊断COVID-19,这是更有效:鼻拭子检测或唾液测试?
我们对COVID-19方法已经演变为更多的临床数据被生成。由于大流行,COVID-19鼻拭子测试开始一直流行的选择作为上列表中的样品类型和下呼吸道标本在被测试CDC的指导。
但是,最近的数据和FDA的批准证明,唾液可以在适当的临床环境中做一个同样出色。That means in the general population, only up to 5% of patients who receive a negative result from a saliva test might need to have a nasal swab test done, too, and then, it’s only if there’s a strong clinical indication that they have the coronavirus. There is no substitute for a sound clinical judgement.
目前,我们继续使用鼻拭子测试在MD安德森COVID-19测试,但我们正积极致力于开发实验室测试唾液。
什么是从COVID-19唾液测试得到一个假阴性或假阳性的可能性有多大?
目前,COVID-19基于唾液的测试被比较鼻拭子。在提交给FDA紧急使用授权的数据,既不进行的研究罗格斯大学还是研究通过开展耶鲁大学发现有任何误报,相比COVID-19鼻拭子检测。
只错过有关的阳性病例的5%,或2出37.罗格斯队列的耶鲁大学的研究没有漏报。所以,这是非常有前途的。此外,从最近的同行评审的出版物犹他大学涉及354名患者显示类似的高阳性百分比协议(94%)和COVID-19唾液和鼻拭子测试之间负百分比协议(98%)。
我们需要更多的研究,以评估唾液检测中谁被怀疑COVID-19基于旅行或接触史有个人的作用,但谁也无法显示任何症状。
多久通常需要摆脱COVID-19唾液测试的结果?
它通过实验室和临床具体设置而异。的时候,它需要从运收集点测试实验室标本量可整体周转时间的主要组成部分。一旦接收一个样本,它需要在实验室的时间来分析它往往是相对恒定的,并在很大程度上取决于每日相对于整体的测试容量的基础上接收到的采样的数量。
话虽如此,唾液样本确实提供使用的实验室方法,通过几个小时缩短周转时间,相比COVID-19鼻拭子检测的可能性。在实践中,实验室可以选择保留相同的测试协议双方COVID-19鼻拭子检测和唾液的原因有多种测试,整体周转时间可以是类似的。
一个人的时候应该得到一个COVID-19唾液测试与鼻拭子测试?
相比COVID-19鼻拭子测试时,最近FDA紧急使用授权节目COVID-19唾液检测提供比较的结果。现在,它不是一个比其他的问题。它更多的可用性问题,因为有临床实验室,提供下FDA紧急使用授权的唾液检测的数量有限。在MD安德森,我们正在与COVID-19鼻拭子检测试验的患者。
显然,唾液测试涉及收集比鼻拭子测试的流体样品的少得多的不舒服的方法。最终,唾液测试可能是一个改变游戏规则,因为它可以让更多的人进行测试,同时保持健康护理专业人员更安全。
但适应症需要一个COVID-19试验是相同的,而不管被给药什么测试的类型。
哪里COVID-19唾液测试可用?
眼下,COVID-19唾液测试,可在实验室的数量有限。然而,这很可能会改变,随着越来越多的临床实验室和商业法厂商都在积极寻求开发临床唾液测试解决方案。
请求在MD安德森网上预约或致电1-877-632-6789。