2016年10月19日
乳房再造:需要知道4件事
萨默·e·汉森,医学博士
对许多乳腺癌患者来说,乳房重建是癌症治疗的重要组成部分。的目标乳房重建手术是再造在手术期间被切除的部分或全部乳房乳腺癌的治疗。
众所周知,重建有益于病人的身体形象和生活质量。但最近的研究表明,在美188bet体育网址国在美国,只有不到25%的乳腺癌幸存者了解重建的选择以及风险和好处。
在考虑乳房重建手术时,要记住以下四件事。
尽早让你的整形医生参与进来
在治疗过程中尽早与你的整形医生交谈,这将有助于确保你获得最好的乳房重建经验。重要的是找一个在乳腺癌患者乳房重建方面有丰富经验的人,这样他或她才能充分理解你独特情况的挑战。
在这里MD安德森,患者的护理团队包括医学肿瘤学家、放射肿瘤学家、乳房外科医生和整形外科医生,以便协调您的护理。这意味着我们正在考虑重建手术当我们计划和进行不同部分的治疗。
放射疗法不会限制你的选择
放射治疗可能会影响你的整形外科医生建议的重建时间或类型,但重建几乎总是一种选择。
一般来说,如果我们认为你需要放射治疗,我们建议分期进行乳房再造。这通常包括在乳房切除术中放置一个组织扩张器然后在第二次手术中使用你自己的组织。如果你已经做过乳房放射切除术,你的整形医生将需要用你自己的组织(从你的下腹部,臀部或背部)重建乳房,不管有没有植入物。
乳房保护手术并不意味着你不能做乳房重建手术
乳房保护手术(也称为乳房肿瘤切除术)只切除肿瘤,尽可能保留健康的乳房组织。之后几乎都是放射治疗。这种组合会影响乳房的大小和形状,并可能导致乳房与未受影响的乳房不匹配。当这种情况发生时,部分乳房再造术(也称为癌性塑料再造术)可能是有益的。我们能够重塑你剩余的乳房组织以改善辐射后的外观。整形外科医生也可能会建议在乳房肿瘤切除或全部放疗后,对未受影响的乳房进行提升或缩小以保持对称性。
重建手术的时机很重要
在安排乳房重建时,你和你的护理团队可以选择是在乳腺癌治疗之前、期间还是之后进行手术。但乳房重建的时机可能会改变乳房的外观。一些可能改变乳房外观的因素包括乳房切除术后留下的组织数量、疤痕或因辐射而导致的皮肤颜色变化。这就是为什么在做乳房切除术之前,如果可能的话,与整形外科医生见面是很重要的。
一些乳腺癌患者可以在乳房切除术的同时进行乳房重建。对其他人来说,分阶段的方法更好,即在乳房切除术时开始重建,在术后单独的手术中完成化疗或辐射。但对一些患者来说,最好完全推迟乳房重建术,要么是因为其他医疗因素,要么是因为患者还没有做好心理准备。
好消息是,做乳房再造手术没有时间限制。尽管乳房切除术后立即重建可能会使手术和恢复更加困难,但它不会耽误手术后的治疗。一些女性在治疗结束后不久就会进行重建手术,而另一些则要等上几个月甚至几年,以便有时间从治疗中恢复。
无论你喜欢什么,记得在乳腺癌治疗早期与你的整形外科医生见面,这样你就能知道你所有的选择,并能追求最适合你的重建手术时间和治疗。