2016年11月16日,
Q&A: I期临床试验
德文郡卡特
一期临床试验是我们开发新的抗癌药物的基础。通常,他们只涉及几十名患者,研究一种新药对各种癌症的疗效。
大卫S.香,医学博士和我们一起坐下来解释更多关于I期临床试验的内容,并回答一些患者最常问的问题。
什么是I期临床试验?
I期临床试验是第一次人类正在以一种实验性药物治疗。它开始与研究人员找出一个途径杀188bet体育网址死癌细胞。制药公司则开发出药物,模仿这一进程。一期的主要目的是要弄清楚我们是多么的药物可以放心地给患者,看到一个好处。
但是,这不是唯一的目的。I期临床试验也帮助我们从这些药物弄清楚哪些癌症的好处。
谁应该考虑参与I期临床试验?
I期临床试验并不适合每一个人。谁选择I期临床试验中的大多数患者的选择不多了。通常情况下,他们已经转移性疾病,还没有与成功标准化疗,有轻微症状或没有症状,不想去收容所。他们愿意通过参与第一阶段临床试验,看看自己是否能帮助他人,也可能是自己。
你从考虑一期临床试验的患者那里听到最多的问题是什么?
“有安慰剂?”不像三期临床试验在第一阶段的试验中通常没有安慰剂。每个人都得到了药物,只是剂量不同而已。
还有很多关于日程安排的问题。一期临床试验非常密集,需要患者多次就诊。因为这是第一次在人类身上使用这种药物,我们非常警惕。
我们也有很多关于副作用的问题。典型的副作用包括恶心,呕吐和腹泻。但副作用是每次试验中每位患者不同。我们尽量给患者最常见的副作用,那些最令人关注的,然后将所有可能出现的副作用的概述。大部分的副作用是可逆的和可治疗的。我们要么停止药物或我们给予另一种药物来解决的副作用。
多久患者在I期临床试验进行注册?
只要病人受益,他们通常可以继续进行I期临床试验。传统的第一阶段临床试验持续大约两年(从我们开始登记到我们实际结束研究)。
如果病人的情况没有改善会发生什么?
如果患者的临床状况下降,可能只是因为副作用,我们可以解决这些问题。或者说,这是因为肿瘤增长。我们重新映像定期的患者,我们也按照预先设定的标准,对病人的测量。根据药物和设置标准,如果肿瘤生长的一定比例,我们将采取患者离开研究。接下来会发生什么取决于如何病人的整体表现。许多患者去到另一个阶段学习或回到他们的肿瘤科医生,因为他或她有一个更疗法尝试。或者,如果他们出的选项,他们可能会决定去临终关怀医院。
一些最有前途的I期临床试验,我们必须在什么MD安德森马上?
有很多令人兴奋的研究正在进行。188bet体育网址在一个LOXO-101的第一阶段试验我们已经看到与NTRK基因融合有关的癌症患者的肿瘤缩小。我们也在a中看到了有希望的结果联合抑制剂药物的第一阶段试验目标是癌细胞的信号。最后,我们有很多免疫疗法I期临床试验,但一个令人兴奋的是利用免疫系统(称为CAR-T细胞和T细胞受体治疗)的工程细胞的即将到来的MAGE-A10的研究。
您对参加一期试验的患者护理人员有什么建议?
我的第一条建议是不要强迫你爱的人做第一阶段,这对病人来说并不总是最好的选择。
第二,准备在时间上支持这个病人。这是一个密集而耗时的过程。
3、问问题。你需要被告知。
关于I期临床试验,您还有什么想让患者知道的吗?
我们在第一阶段的环境中看到了很多希望。在过去的十年里,新药物出现了爆炸式的增长。有超过一千种新的抗癌药物正在研制中。我们看到了比以前更多的活动;这些药物对很多不同类型的肿瘤都有效。我们在识别病人方面也变得越来越复杂。我是个乐观主义者,否则我就不会在这个领域工作。
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