2018年4月13日
我们如何保护乳腺癌患者放疗期间心
作者:Pamela J. Schlembach, M.D.
许多乳腺癌患者接受放射疗法作为治疗的一部分。而放射治疗往往带有的副作用,如皮肤过敏和疲劳在美国,患有左侧乳腺癌的患者还有一个额外的担忧:潜在的心脏病。
几年前,研究人员发现谁188bet体育网址接受放射治疗左乳后来发展心脏疾病,包括心包疾病,传导异常,冠状动脉疾病,充血性心脏疾病,心脏瓣膜疾病,甚至猝死,许多患者。科学家们在治疗过程中链接这些问题到心脏的辐射照射。这就是为什么MD安德森目前放射治疗过程中需要额外的预防措施来保护患者的心。我们的目标是为乳腺癌提供国家的最先进的放射治疗不增加长期心脏问题的风险。
放射治疗时如何保护心脏
这里有四个方法,我们在使用MD安德森减少辐射引起的心脏疾病的风险。
多叶准直:我们的直线加速器的机器都配备了专用盾牌来保护心脏免受辐射。此屏蔽件具有多个叶,可以在和移出辐射束的路径的独立地移动,以允许辐射靶癌细胞,同时保护附近的健康组织。
俯卧技术:我们有时会使用此方法对于大胸患者谁能够奠定面朝下,并暂停其乳房从胸前了。这使我们能够辐射肿瘤,同时保护胸壁。
呼吸门控呼吸门控也被称为深吸气屏气(DIBH)技术,它要求患者在接受放射治疗时屏气。这样做可以让心脏暂时靠近病人的背部,远离治疗场。这将肺部和心脏受到的辐射降到最低。为确保患者安全,当患者不能再屏住呼吸时,机器自动关闭。虽然听起来很困难,但大多数患者在接受放射治疗时都能屏住呼吸,只需稍加指导。
我们已经成功地处理了大量的使用这种技术左侧乳腺癌病例。我们还用这种方法偶尔对待谁拥有更小的肺容量或有更集中位于心脏右侧乳腺癌患者。
正向计划和反向计划强度调制放射治疗:调强放射治疗(IMRT)使用先进的软件,根据肿瘤的面积、大小、待治疗的体积,以及精确的形状、位置和正常组织,提供精确的放射剂量。
随着IMRT,我们的放射肿瘤学家可以调节辐射的强度在整个治疗区域梁需要精密的精度。这意味着我们可以提供更高的辐射剂量比传统的放射治疗方法,同时减少暴露对健康组织。
我们如何确定你的最佳方法
我们用于治疗病人的技术最终是基于个人的解剖结构。在开始治疗之前,每个病人都要接受模拟治疗,这样我们才能确定最适合她的治疗方法。在仿真过程中,我们评估了俯卧技术是否可行。如果不是,我们就会对我们的病人进行深度灵感和自由呼吸扫描,我们的剂量测量师和放射物理学家帮助我们评估心脏相对于治疗领域的位置。如果我们不能满足正常的组织辐射剂量限制,这是基于对心脏和肺的研究,然后我们选择调强放疗治疗计划。
同时确定最佳方案可能需要一段时间的患者难以解剖,请记住,这是值得等待我们能够进行个性化治疗,以尽量减少辐射对人体的影响。
注重健康的生活方式
我们在放射治疗期间采取的预防措施在保护乳腺癌患者不患心脏病方面起着重要作用,但它们不是降低风险的唯一因素。通过有规律的体育活动来保持心脏健康也很重要。而且,MD安德森有一个程序,可以帮助这一点 - 我们的心脏健康计划,该计划旨在帮助患者改善他们的整体健康及心脏健康。参与者将获得个性化的例行演习,以及对他们的个人心脏疾病和战略的风险,以提高他们的心脏健康信息。如果您有兴趣参与心脏健康计划, 问你的MD安德森医生转诊。
Pamela J. Schlembach医学博士他是麻省理工学院的放射肿瘤学家MD安德森在兀兰。
在申请预约MD安德森线上或致电1-877-632-6789。