关于鳞状细胞癌和基底细胞癌(皮肤癌)需要了解的8件事

超过200万的美国人将会知道他们有某种形式的皮肤癌今年。这是美国最常见的癌症类型。这也是最可预防的。

那么，是什么导致了皮肤癌，你能做些什么呢降低患此病的风险吗?

我们和皮肤科医生谈过Anisha帕特尔，医学博士，以了解更多。她是这么说的。

最常见的皮肤癌有哪些类型?

最常见的皮肤癌是基底细胞癌，也是最常见的一种癌症。每年被诊断出皮肤癌的人比其他任何癌症都多。

第二常见的皮肤癌是鳞状细胞癌。这是一种上皮衬里的癌症，所以它也可能发生在其他地方，比如肺和肠道。但是皮肤鳞状细胞癌通常与紫外线暴露有关。

黑素瘤是一个遥远的三分之一，占每年只有3％的皮肤癌的诊断。但它往往得到更多的关注，因为它可以如此咄咄逼人。

其他类型的皮肤癌出现的频率要低得多。

基底细胞癌和鳞状细胞癌与黑色素瘤有何不同?区分他们?

黑色素瘤由黑色素细胞发展而来，黑色素细胞是产生颜色的细胞，赋予我们的皮肤颜色。它们通常生长在皮肤的最上层，靠近皮肤的底部。黑色素瘤通常像雀斑一样有色素，而其他皮肤癌通常没有。

基底和鳞状细胞癌，同时，是皮肤的最顶层的癌症，所以经常有质感有明显的变化。有人可能会注意到一个粗糙或鳞状补丁。在早期，癌前病变阶段，人们往往误以为这对干性皮肤。但是，一旦它发展到癌症，它看起来并不像干性皮肤了。

如何诊断基底细胞癌和鳞状细胞癌?

通常情况下，患者会带着一个新的生长物或自发出现的病变来治疗，而且无法愈合。另一些时候，人们会说他们的父母中有一个人患了皮肤癌，而这一生长看起来就像他们的一样。

有时候，即使是朋友或同事的诊断会让人多了几分密切关注自己的皮肤。但是，一旦有人被诊断出患有皮肤癌，他们看到一个皮肤科医生定期筛查，所以我们能够捕捉任何额外的皮肤癌早得多。

为什么及早治疗皮肤癌很重要?

很多人认为基底细胞皮肤癌和鳞状细胞皮肤癌不会转移。这不是真的。它们的扩散频率不像黑色素瘤那样高，但当它们发生在眼睛、鼻子或耳朵附近时，仍然会扩散并造成问题。它们还会入侵神经和骨组织，所以尽早发现和治疗它们肯定有好处。

基底细胞癌和鳞状细胞癌有哪些治疗方法?

大多数皮肤癌的治疗标准是切除，或在局部麻醉下手术切除肿瘤。它是在诊所的门诊基础上进行的，所以病人不需要住院。

对低风险癌症另一种选择叫做electrodessication和刮宫。这就是医生采取外科手术工具，称为刮匙和物理刮肿瘤出来。然后，他们使用烧灼的形式烧剩下的基地。

通常，这些癌症是肤浅的，所以外科医生能够实实在在地感受到通过刮匙肿瘤和正常皮肤之间的差异。这个过程具有较低的复发率，回收率是非常容易的。我们的许多患者有更大的健康问题的关注 - 包括其他类型的癌症 - 所以这是对待他们，同时减少感染机会的有效和安全的方式。

在癌前病变和薄皮肤癌中，我们使用化疗一种叫做5-FU或氟尿嘧啶5%的霜——既可以治疗现有的皮肤癌，也可以预防未来的复发。

基底细胞癌和鳞状细胞癌有哪些新的治疗方案正在被探索?

我们正在探索分子靶向治疗和免疫抑制剂检查站。Cemiplimab，这属于在这第二类药物，刚刚为鳞状细胞癌的治疗批准的食品和药物管理局。主要的临床试验因为那药是在MD安德森进行的

在基底细胞癌中靶向PTCH基因的小分子抑制剂也有多种。在外科医生把肿瘤切除之前，我们用它来缩小肿瘤。我们使用同样的表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂来治疗鳞状细胞癌我们使用同样的表皮生长因子受体抑制剂来治疗鳞状细胞癌结肠癌。

我们也有几个临床试验包括cemiplimab在内的同一类药物它们在基底细胞癌和鳞状细胞癌中都进行了测试。它们通过静脉输注和intra-lesionally在这里药物被直接注射到肿瘤中。

为什么对皮肤癌患者来说寻求治疗很重要MD安德森吗?

首先，我们有经验丰富的医生和专用于特定癌症的整个团队。其次，我们提供了许多不同的治疗方案，包括前沿的临床试验，新药和更多的非手术干预比其他地方做。第三，我们真的很擅长看全貌，以及做什么是最适合患者的，同时考虑到他们的整体健康。

如果有人有不良的糖尿病，例如，我们可能会建议减少感染风险的治疗。如果有人有其他类型的癌症，我们可以建议不会与他们的其他治疗干预疗法。我从字面上做手术对人而因为这个原因，他们正在接受化疗。

关于皮肤癌，你想让病人知道的一件事是什么?

生活中我们能控制的东西很少，但是基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤都与环境暴露有关。紫外线和太阳伤害显然与这些肿瘤有关，所以预防是最重要的事情。这意味着要经常使用防晒霜，在户外时穿防护服，并在上午10点到下午4点之间远离太阳，这段时间紫外线最强。

不像吸烟者，经过一定的不吸烟年限后，可以修复一些肺部损伤，但你不能修复在十几岁或二十几岁时受到的皮肤损伤。这是累积的。所以，你越注重早期预防，你的情况就越好。

Anisha帕特尔，医学博士的皮肤科医生MD安德森。

要求预约:MD安德森线上或致电1-877-632-6789。