2020年11月10日
关于食管癌的10件事
辛西娅·德马科(Cynthia DeMarco)
今年,美国将有16,000多人被诊断出患有食道癌。其中约有75%是男人。
所以呢食道癌症状你应该注意吗?怎么食道癌被诊断出来,有哪些治疗方法?
为了获得这些问题的答案,我们与之交谈了韦恩·霍夫特特(Wayne Hofstetter),医学博士。, A胸椎专门研究食道癌的外科医生。
食管癌通常如何诊断?
我们通常以两种方式诊断食管癌。首先是因为有人表现出症状。我们的食管癌患者中约有75%。第二个是因为某人由于另一个原因(例如胃酸反流)已经受到监视,并且在扫描或范围范围内偶然发现了癌症。
当某人患有食管癌症状时,我们要做的第一件事就是检查它们并提出一些问题。然后,我们要么订购扫描(例如CT或PET),要么安排内窥镜手术(其中使用示波器来看体内的范围),以帮助我们确定他们是否拥有它。许多内窥镜手术也将涉及活检,其中将少量可疑组织样本在实验室中进行分析。
最常见的食管癌症状是什么?
我们的大多数患者抱怨吞咽困难,或吞咽困难。一些人报告有胸痛或障碍物和反流问题。
但这不是人们唯一的症状。其他包括减肥,磨砂膏,贫血和咳嗽或嘶哑。
食管癌最常见的类型是什么?
腺癌占美国食管癌病例的大多数 - 约为85%。那些通常在食道的下部发育,在那里它连接到胃。
鳞状细胞癌在这里不太常见。它通常在食道的中部和上部发展。
食管癌的影响是男性的三倍。这是为什么?
目前尚未完全理解这一点。与食管腺癌有关,与身体习惯(超重和大腹部),反流和饮食习惯有着相关性。然而,没有明确的理由在性别之间存在差异。
另一方面,鳞状癌与不同的生活方式选择(例如吸烟和饮酒)相关。与女性相比,这些危险因素可能更普遍。
食管癌通常如何治疗?
当癌症仅在食道本身以及附近的一些淋巴结中时,我们通常结合不同类型的治疗方法以获得最佳效果。选项包括化学疗法和外科手术;或化学疗法的组合,放射治疗和手术。有时也会对待免疫疗法结合其他疗法,例如化学疗法。对于高级癌症,免疫疗法已成为护理标准,并获得了FDA批准。在早期癌症中,免疫疗法看起来很有希望,最近的一些实验试验显示出令人鼓舞的结果。
对于患有更晚期疾病的患者,分子标记物发挥了作用。因此,我们测试肿瘤以查看它们是否具有特定遗传标记。然后,我们可以决定哪个靶向疗法可能是最有效的,例如Trastuzumab(Herceptin)。
食管癌治疗的最新进展有哪些?
食管癌领域最令人兴奋的发展可能是治疗的个性化。我们没有使用完全相同的工具来治疗每个患者。
MD Anderson已经开创了许多用于食管癌治疗的器官疗法的疗法。但是,对于早期食管癌患者,我们现在可以进行内窥镜切除术,或通过基于范围的手术去除癌变,而无需进行手术。这意味着患者的康复时间更快,因为我们不必切入健康的组织即可达到癌症。
对于食管癌中期的患者,我们有时只能单独进行手术。而且,如果患有局部晚期疾病的患者对化学疗法和放射线有很好的反应,则可能不需要手术来清除食管。
食管癌患者可获得哪些临床试验?
我们有几项针对食管癌的临床试验。一项正在进行的试验是招募似乎患有可治愈疾病的局部晚期疾病的患者。在这项临床试验中,我们正在研究为标准化疗增加免疫疗法的有效性,然后进行手术。我们已经知道,免疫疗法可以训练患者自己的免疫系统来攻击许多类型的癌症。因此,我们希望看到免疫系统如何对抗潜在的可治愈的食管癌。
另一项试验是考虑为患有晚期寡聚性食管癌患者增加局部疗法的有效性,例如化学放疗,手术或两者兼而有之。这些患者的疾病限制在人体其他部位,以前被认为是无法治愈的。通过更好的个性化疗法,我们正在寻求提高生存率,甚至可能在这些情况下治愈患者。
为什么对于患者来说,去像Anderson这样的癌症中心进行食管癌治疗很重要?
在MD Anderson,治疗癌症不仅是部分我们的工作。它是我们的工作。因此,即使在这里没有发明特定技术或治疗MD Anderson,我们将知道这一点。而且,我们将了解该领域中发生的所有其他事情,以及将为我们的患者带来最佳结果的原因。
同样,我们专门研究食管癌的辐射肿瘤学家将专门针对该特定疾病。我们的外科医生,肿瘤学家和病理学家也是如此。这意味着您将拥有一支专家团队,他们只专注于您的特定类型的癌症,并治疗了数百种(即使不是数千例)。
新诊断的食管癌患者及其护理人员应该知道的最重要的事情是什么?
您接受食管癌治疗的第一个地方至关重要。因为许多技术都是依赖运营商的。这意味着从具有丰富经验的专家来解释测试结果和制定治疗计划方面的专家至关重要。您不能仅仅去美国的任何诊断设施进行内窥镜检查,并期望获得与您所愿的相同的检查MD Anderson。
如果您已经开始在其他地方开始食管癌症治疗,并且您的癌症上演了错误,则可能会对您的结果产生不利影响。您有可能不需要您可能不需要或治疗的疗法过度治疗的风险,因为有人低估了您的疾病程度。
您不想四处乱逛,然后发现自己做错了事。因此,如果您获得癌症护理,则应从一开始就寻找美国最好的癌症中心。那是MD Anderson。仅此而已。
要求约会MD Anderson在线的或致电1-877-632-6789。