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直肠癌的诊断
早期发现直肠癌大大增加了有效治疗的机会。如果及早诊断,许多直肠癌可以得到成功的治疗。
在MD安德森在美国,我们的专家在诊断直肠癌方面拥有非凡的专业知识和技能。他们使用最先进的设备和技术来帮助他们为你定制最好的治疗。我们是先进的直肠MRI评估和虚拟结肠镜检查(也称为CT或计算机断层结肠镜检查)的领先中心之一。
直肠癌的诊断
如果你有可能是直肠癌的症状,你的医生会检查你,问你一些关于你健康的问题;你的生活方式,包括吸烟和饮酒习惯;还有你的家庭病史。
以下一项或多项检查可用于确定你是否患有直肠癌,以及它是否已经扩散。这些测试也可以用来确定治疗是否有效。
数字直肠检查:医生将戴着手套的手指插入直肠以检测息肉或其他问题。
粪便潜血试验(FOBT):这个带回家的测试是为了检测粪便中的血液。对粪便样本进行检查,看是否有肉眼看不见的血迹。
粪便免疫化学试验(FIT):这个带回家的测试检测粪便中的血液蛋白。
内窥镜测试,这可能包括:
直肠镜检查:直肠中插入一种细管状的仪器(直肠镜)。这可以让医生检查直肠。可疑组织或息肉可活检(去除)以供检查。
乙状结肠镜检查:一端装有摄像机的柔性塑料管(乙状结肠镜)插入直肠。这样医生可以看到直肠和下结肠。可疑组织或息肉可活检(去除)以供检查。肿瘤可以标记,帮助医生做微创手术。也被称为软性乙状结肠镜或flex-sig。
结肠镜检查:结肠镜是乙状结肠镜的加长版。医生用它来检查整个结肠。
内镜超声(欧盟):内窥镜被插入体内。内窥镜末端的探头将高能声波(超声波)反射出内部器官,形成图像(超声波图)。也叫endosonography。
成像测试,这可能包括:
- CT或CAT(计算机断层扫描)扫描
- 核磁共振(MRI)扫描
- 正电子发射断层扫描
- 虚拟结肠镜检查或CT(计算机断层扫描)结肠镜检查:不需要将检查镜放入直肠,也不需要使用镇定剂。
- 双重对比钡灌肠(DCBE):钡是一种化学物质,可使肠衬在x光下显示。钡剂是灌肠剂。然后进行一系列的x光检查。
癌胚抗原血液测试:这项血液检测寻找CEA,一种由大多数直肠癌产生的肿瘤标志物。它还可以用来测量肿瘤的生长,或者发现癌症在治疗后是否复发。
直肠癌的分期
如果你被诊断为直肠癌,你的医生会找到疾病的阶段。分期是一种确定疾病在体内的严重程度和传播地点的方法。这些信息有助于医生制定治疗癌症的最佳方案。一旦确定了分期分类,即使治疗有效或癌症扩散,分期分类也会保持不变。
病人提示
直肠癌阶段
(来源:国家癌症研究所)
0阶段:在直肠最里层发现异常细胞。这些异常的细胞可能变成癌症并扩散到附近的正常组织。0期又称原位癌。
我阶段:癌细胞已经形成并扩散到直肠壁的第一层(粘膜下层)或第二层(肌肉层)。它没有扩散到直肠外。
第二阶段:癌细胞已从直肠外扩散到周围的脂肪或组织中。它没有进入淋巴结。根据局部肿瘤累及程度,可分为IIA、IIB或IIC期。
第三阶段:癌细胞已扩散到附近的淋巴结。它还没有扩散到身体的其他部位。根据局部肿瘤累及程度和包含肿瘤的淋巴结数目,可将其分为IIIA、IIIB或IIIC期。
第四阶段:癌症已经扩散到身体的其他部位,如肝脏、肺或卵巢。根据癌症扩散到身体不同部位的数量,它被分为IVA和IVB两个阶段。
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