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B细胞非霍奇金淋巴瘤是最常见的类型的淋巴瘤。关于在美国所有淋巴瘤的85%为B细胞。与淋巴瘤有关的常见症状包括一个或多个淋巴结区域,发热,盗汗,体重减轻的无痛性肿大。
B细胞淋巴瘤的类型
弥漫大b细胞淋巴瘤
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是B细胞淋巴瘤的最常见的类型。DLBCL通常会影响老年人,占三分之一的例非霍奇金淋巴瘤。这种类型的B细胞淋巴瘤的通常开始如在淋巴结的质量,但也可以形成在特定的网站,如骨,小肠,脊髓或脑。
DLBCL的标准治疗通常需要几个月的常规化疗,过去15年的总治愈率约为70%。
弥漫性大B细胞淋巴瘤一直被视为一个单一的疾病,但它现在分为许多不同的亚型根据他们的分子特征。有两个大的亚型:,生发中心b细胞和活化的B细胞(ABC)。
靶向治疗解决这些DLBCL亚型的特异性分子的功能现在在临床试验中,标准疗法可能很快取决于子类型。基于在MD安德森试验,CAR-T细胞治疗可能被批准用于复发或难治性DLBCL。
弥漫性大B细胞淋巴瘤,也可以基于其中它的发展分类。站点的具体形式包括:
原发性纵隔B细胞淋巴瘤(位于胸腔内,胸骨后面)具有独特的临床和分子特征。它比其他类型的DLBCL的显著不同,生物,有着更多的共同点与经典霍奇金淋巴瘤的。
原发性中枢神经系统淋巴瘤在一般少见,但更可能在老年人口的发展,以及那些免疫系统受损。它几乎总是DLBCL,尤其是ABC亚型。它有时可呈现在眼睛周围或脊髓组织,但在整个脑和脊髓大部分找到。
滤泡性淋巴瘤
这种类型的B细胞的细胞淋巴瘤圆形结构(滤泡)生长,一般在淋巴结。滤泡性淋巴瘤通常生长缓慢,但携带转型的风险,快速增长的GCB型DLBCL。在某些情况下,照顾主动监测,其中患者密切监测病情进展的迹象,但没有给出任何处理开始。大多数患者最初治疗,虽然。标准治疗包括但靶向治疗化疗。患者大约有80%实现多年的无病生存。
小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)/慢性淋巴细胞白血病(CLL)
SLL和CLL中的癌细胞是相同的。疾病的不同取决于这些细胞的位置。SLL肿瘤细胞多见于脾脏和淋巴结,CLL肿瘤细胞主要见于血液和骨髓。SLL/CLL主要影响老年患者,进展缓慢。它可以转化为一种叫做里希特氏变性的侵袭性疾病。MD Anderson测试的几种靶向疗法目前已获得批准或正在评估,它们可以提供数年的无病生存期。
- 学习更多关于慢性淋巴细胞白血病
套细胞淋巴瘤(MCL)
套细胞淋巴瘤通常影响在诊断时的淋巴结,脾和骨髓,并在其进展速度高度可变的。MCL更可能影响男性和人民在MD安德森测试年龄超过60.若干有针对性的疗法目前被批准或正在评估,并为许多患者提供免费的化疗治疗方案。
边缘区淋巴瘤
边缘区淋巴瘤通常缓慢生长,其包含的淋巴瘤病例的5-10%的B细胞淋巴瘤。有三种不同的类型,主要是基于损害为首发网站:
MALT淋巴瘤(结外边缘区b细胞淋巴瘤或黏膜相关淋巴组织淋巴瘤)
这是MZL最常见的类型。淋巴结外MALT淋巴瘤起源,经常在胃中。这种类型的B细胞淋巴瘤也可以开始在嘴和眼睛周围的皮肤,肺或组织。细菌和病毒感染已被证明会导致MALT淋巴瘤。
结边缘区B细胞淋巴瘤
这种生长缓慢的MZL很少见,主要影响老年妇女。它通常出现在淋巴结中,偶尔也会出现在骨髓中。
脾边缘区b细胞淋巴瘤
这种罕见的B细胞淋巴瘤是在脾脏和骨髓中几乎仅仅存在。它是中老年男性多见,并已与丙型肝炎病毒有关。这是很平常的脾脏肿大,与这种类型的B细胞淋巴瘤的,引起疲劳和不适常见。
Burkitt淋巴瘤
伯基特淋巴瘤是一种快速增长的b细胞淋巴瘤,占所有淋巴瘤的1-2%。偶尔在成人中发现,在儿童中更常见,尤其是在男孩中。
首次描述的伯基特淋巴瘤是非洲特有的,常表现为面部肿瘤,并与eb病毒感染有关。在美国常见的伯基特淋巴瘤通常与病毒没有联系。它通常开始时是一个巨大的腹部肿瘤,在睾丸或卵巢出现的频率较低,并可扩散到脑脊液。
Burkitt淋巴瘤现在则归类的分子特征的基础上。它可以包括某些情况下可能与DLBCL混淆,但更积极的化疗做的更好。
巨球蛋白血症
瓦尔登斯特大球蛋白血症是一种罕见的b细胞肿瘤,其特征介于淋巴瘤和恶性淋巴瘤之间多发性骨髓瘤。这是最经常在骨髓中发现,并且通常随着从归属于肿瘤产生的免疫球蛋白的IgM或“巨球蛋白血症”的高血液水平的症状明显。
- 学习更多关于巨球蛋白血症
毛细胞白血病
尽管被称为“白血病”,毛细胞白血病(HCL)有时被认为是一种淋巴瘤,因为细胞是B淋巴细胞。它生长缓慢,最初的治疗(如果有)可能包括脾脏切除术,以治疗脾脏肿大的症状。长期生存率和治愈率很高。
B细胞淋巴瘤的治疗
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