黑色素瘤是一种皮肤癌，由黑色素细胞（产生黑色素的细胞）开始，黑色素细胞赋予皮肤色素或颜色。有时这些细胞会发生变化，通常是因为日晒造成的损伤。随着时间的推移，这种损伤可能会导致癌症。
在美国，每年大约有70,000例侵袭性黑素瘤被确诊。虽然黑素瘤只占所有类型皮肤癌的3%，但它的死亡率是所有类型皮肤癌中最高的，而且更有可能在体内扩散(转移)。它也是20 - 30岁年轻人最常见的癌症之一，也是25 - 30岁女性癌症死亡的主要原因。
黑色素瘤通常表现为：
- 不规则棕色，黑色和/或红斑或
- 开始改变颜色、大小或形状的现有痣
黑素瘤在白皮肤男性的躯干部位最常见，在白皮肤女性的小腿部位最常见。黑皮肤的人，黑色素瘤最常出现在手掌、脚底和指甲下的皮肤上。如果早期发现，黑素瘤通常是可以治愈的。
黑色素瘤类型
黑色素瘤分为几种类型。对于每个治疗和前景是不同的。
皮肤黑色素瘤
有四种主要类型的皮肤黑色素瘤的：
表面扩散黑色素瘤:
- 最常见的黑色素瘤类型
- 约70%的病例
- 通常从已经存在的痣开始
结节性黑色素瘤：
- 第二个最常见类型的黑素瘤
- 15%到30%的病例
- 比浅表扩散型黑色素瘤更有侵袭性，通常发展得更快
雀斑maligna黑色素瘤:
- 显示为大而平的病变
- 最常见于50岁以上浅肤色女性的脸上
- 4%到10%的病例
- 比其他类型的黑色素瘤扩散的风险更低
肢端豆状黑色素瘤：
- 出现在手掌、脚底或指甲床下面
- 2%到8%的皮肤白皙的黑色素瘤患者
- 深色皮肤患者中高达60%的黑色素瘤
- 大，平均直径3厘米
黏膜黑色素瘤
- 大约1%的黑色素瘤病例
- 出现在粘膜组织中，排列在体腔和中空器官上
- 最常见的部位是头颈部（包括鼻腔、口腔和食道）、直肠、泌尿道和阴道
- 可以是非常难以察觉
- 即使诊断和治疗，预后往往很差
眼黑色素瘤
因为眼睛里含有黑色素细胞，所以他们很容易患上黑色素瘤。了解更多有关两种类型的眼部黑色素瘤的信息：
有些黑色素瘤可以代代相传。基因咨询可能对你很合适。了解更多关于您和您的家人在我们的基因测试页面.
有些人患黑色素瘤的风险增高。回顾黑色素瘤筛查指南看看你是否需要接受测试。
行为和生活方式的改变有助于预防黑色素瘤。访问我们的预防及筛选组学习如何管理你的风险。
黑素瘤的风险因素
任何增加患黑色素瘤几率的东西都是一个危险因素。
晒伤，特别是有晒斑剥落史，是黑色素瘤的主要危险因素。日光浴床上的人造阳光和自然阳光一样，也会引起黑色素瘤。
黑素瘤的其他危险因素包括：
- 白皙的肤色：金发或红发、浅色皮肤、蓝眼睛和有晒伤倾向的人风险更大。
- 既往黑色素瘤
- 痣:有很多良性(非癌症)的痣
- 黑色素瘤家族史
- 非典型痣和黑色素瘤综合征(AMS):以前被称为发育不良痣综合征，AMS的特点是大量的非典型痣。如果你有AMS，你和你的家人应该定期检查
不是每个有危险因素的人都会得黑素瘤。然而，如果你有风险因素，最好和你的医疗服务人员讨论一下。
了解更多关于黑色素瘤:
医学博士Jeffrey Gershenwald在MD Anderson治疗黑素瘤患者超过20年。
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- 微创肢体灌注
- 利用我们对黑色素瘤细胞内分子变化的更好理解的靶向治疗
- 辅助放射治疗有助于降低术后黑色素瘤复发的风险
- 对于罕见形式黑素瘤，如那些在眼睛（眼色素层黑素瘤）或粘膜开始治疗（例如，阴道，直肠或鼻腔鼻窦）
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“癌症给我做的最大的事情就是鼓励我去做。
2011年，高尔夫专业的兰迪·琼斯有一个满意的职业，并与三个孩子一个贤淑的妻子。生活是不错的。
而是一系列看似无关的事件，最终把他带到了MD安德森.
“我真的相信命运和神圣的干预时刻，”兰迪说。“直到今天，整件事还是让我有点寒心。”
杂志文章提示皮肤科医生来访
兰迪的妻子麦基(Mackie)敦促他去看皮肤科医生。
他说:“我皮肤白皙，脸上有很多雀斑。”“出门是我的工作，但我这辈子都没看过皮肤科医生。”
他们的第三个孩子出生后，兰迪窥探的文章黑色素瘤同时通过育儿杂志翻。他开始阅读的故事，这是关于两个年幼的孩子，她的丈夫突然从皮肤癌去世的母亲。
“关于这事刚打回家，所以我打电话给我的妻子和她得到了皮肤科医生的名字，”兰迪说。
兰迪黑色素瘤诊断
皮肤科医生告诉他的兰迪皮肤看起来很棒，但在2个或3摩尔没有刮胡子活检只是为了安全起见。他还对看上去异常第四摩尔进行穿刺活检。
“我以为,”好了。我终于尽职调查了。这应该能让我妻子不再烦我。’”兰迪说。
只有穿刺活检结果是黑色素瘤。
“伙计，我真的不知道该怎么办，”兰迪说。“我认为‘癌症’一定是英语中最可怕的词。我有奶昔。”
第二个观点使兰迪MD安德森
兰迪提到了一个外科肿瘤学家，谁去除痣和前哨淋巴结是在安全方面。
但淋巴结检查也呈阳性。兰迪被转介给另一位医生做额外的手术，但他对那个医生感到不舒服。他的妻子鼓励他在MD安德森.
一个家庭的决定
在MD安德森,杰弗里·格申瓦尔德医学博士。，进行腹股沟解剖，除去22个附加淋巴结。只有一个表明癌症的证据，这是微观的。
“在牧师的帮助下，我们全家决定不参加干扰素我在手术后提供的，”兰迪说。“拿去谁人们可以感受到真的生病，如果黑色素瘤回来了，我想和我的妻子和孩子们良好的生活质量了。”
格申瓦尔德对兰迪保持着敏锐的观察力，每三个月做一次定期检查。这些都是逐渐回到四个月的间隔，然后五个月和六个月。在2015年1月的体检中，格申瓦尔德说，如果扫描结果恢复正常，他可以改为每12个月检查一次。
然后兰迪回到家，发现尿里有血。黑色素瘤转移到了他的右肾。
兰迪说：“我认为这是一个神圣的干预时刻。“第四期黑色素瘤通常不会给你带来症状，直到太迟了。但我尿血了。”
支付向前
三天后，兰迪回来了MD安德森. 由Adi迪亚布。，一个肾脏肿瘤被切除，兰迪开始了一项为期8周的临床试验，将化疗和免疫疗法结合起来，称为Ipilimumab.当额外的肿瘤在他的大脑中发现，他切换到Taflinar。几个月后，Mekinist已添加。兰迪在2016年2月之前服用了这些药物，然后停止服用并开始静脉注射免疫疗法打电话凯特鲁达，他还在演。他还接受了冷冻消融，冷冻了他肾附近的另一个肿瘤，并且伽玛刀辐射适用于脑肿瘤.
今天，兰迪显示没有疾病的证据。但由于他的经验，他鼓励同胞高尔夫职业选手，以每天使用防晒霜，并得到他们的皮肤定期检查。
“我不想让我最坏的敌人经历我所拥有的一切，”他说。“如果我能拯救哪怕一条生命，那也是值得的。”
