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肾癌治疗
如果你被诊断为肾癌,医生将讨论把它最好的选择。这取决于几个因素,包括癌症的阶段,你的健康。您在MD安德森治疗肾癌将定制您的特定需求。
肾癌的治疗计划
对于患者的癌细胞还没有转移,或扩散到肾,附近的淋巴结,手术切除肿瘤的主要治疗。患者髓肾癌,疾病的一种罕见的亚型,可手术后给予化疗。
如果疾病已经扩散到肾脏,患者通常会得到不同的免疫治疗药物或免疫治疗/靶向治疗相结合的组合。放射治疗可用于帮助控制症状,甚至延缓转移的增长。
在大多数情况下,这种做法减缓癌细胞的生长,但不会导致治愈。然而,对于一小部分患者,但是比例越来越大,这些药物组合也治愈癌症,有些患者没有显示出,即使他们已经停止服用这些药物疾病的证据。
肾癌的治疗
主动监测
癌症治疗可以为老年患者和/或健康欠佳一个显著身体的负担和风险。这些患者可能是主动监测很好的候选人,特别是如果肿瘤较小。通过这种方法,医生通过监测血液和尿液测试的癌症以及成像检查。治疗只有当,如果癌症进展或者患者的总体健康状况好转的开始。
手术
被局限在肾脏或该地区周围的肾肿瘤通常手术切除。外科医生留下尽可能多的肾脏的可能,但在某些情况下,整个机关将需要采取出来是很重要的。
在MD安德森,这些手术通常是微创的,只需要几个小切口意义。微创手术可以用腹腔镜(细杆与连接摄像机和手术工具)或具有由外科医生控制的机器人来进行。
微创手术是显示出导致痛苦少,住院时间短,恢复快倍,比传统的“开放”的过程,这需要切口从4到8英寸。通常进行开放性手术仅在患者没有资格,因为他或她的癌症的具体方面微创手术。
你通常可以活的一个肾,但如果两个肾脏被删除或不工作,你需要透析(一种方法来清洁机器血液)。肾脏移植可能对某些患者的选择。
主要的两种手术的肾癌包括:
部分切除术(或肾单位手术):只有肾的癌变部分被删除,与周围健康组织边缘沿。高品质的预处理成像用于确定哪些将被删除,并且超声波可用于手术过程中寻找更多的肿瘤。
对于肾部分切除术考生选择基于有利的肿瘤位置,健康问题,可能会影响治疗效果,肾脏的状况和患者的挽救肾的愿望。部分切除术是最好的肾癌肿瘤的4个厘米或更小的尺寸,但它可以为较大的肿瘤做时可能。
肾癌根治术:在这个过程中,与周围的脂肪组织沿着整个肾脏被去除。有时,肾上腺和附近的淋巴结也将被删除。肾癌根治术是在更晚期癌症通常执行。
能源烧蚀技术
其他微创技术使用热或冷到位治疗肿瘤,而无需去除任何肾脏。这些都是非常适合在手术高风险患者认为小肾脏肿瘤。
冷冻消融冻结用长,薄探针插入到肿瘤的肿瘤。密集后续用X射线或其它成像过程是必需的,以确保肿瘤已被破坏。
射频消融(RFA)类似于冷冻消融,但使用热来破坏肿瘤,而不是冷。
靶向治疗
虽然许多药物直接杀死癌细胞,靶向治疗的工作原理是阻止或减缓癌细胞生长或扩散。
这发生在细胞水平上。癌细胞需要的特定分子(通常在蛋白质的形式)中生存,繁殖和扩散。靶向治疗被设计成具有干涉,或目标这些分子或创建它们的致癌基因。对于肾癌,这些疗法主要用于患者的疾病已经扩散到其他器官在体内。
肾癌最有针对性的治疗是血管生成抑制剂。血管生成是肿瘤产生自身的血管网,使癌症茁壮地成长的过程。血管生成抑制剂破坏这一进程。
其他靶向治疗肾癌中断癌细胞的分裂和繁殖。这些药物被批准用于治疗晚期肾癌,但不常用。
免疫治疗
就像靶向治疗,免疫治疗不会直接杀死癌细胞。相反,这些药物通过改善患者的免疫系统,消除癌细胞的能力的工作。
肾癌大多数免疫治疗被称为检查点抑制剂。这些药物有助于抗癌免疫细胞,称为T细胞,发动针对这种疾病的更持久的响应。
细胞因子,包括白细胞介素-2,刺激免疫系统细胞的来对抗癌症的生长。他们很少使用治疗晚期肾癌。
化疗
大多数传统的化疗一般对于肾肿瘤无效,所以目前不经常使用。化疗可以在患者的髓肾癌的情况下使用。
放射治疗
肾肿瘤是不是标准形式的辐射,但健康的肾脏细胞是非常敏感的。出于这个原因,标准放射治疗已在治疗原肾肿瘤的作用有限。
在极少数情况下,放射肿瘤学家可以使用高度聚焦的光束来治疗肿瘤。这些技术包括立体定向放射外科偶尔质子治疗。
如果患者的癌细胞已经扩散到肾脏,标准辐射可以被用来帮助停止转移,减轻痛苦的增长和减少等症状。
血管生成抑制剂
血管生成是创造新血管的过程。有些恶性肿瘤在创造新的血管,增加血供肿瘤,并允许其快速增长非常有效。
188bet体育网址研究人员开发的药物称为血管生成抑制剂,或抗血管生成治疗,破坏生长过程。这些药物搜索出来并结合自己VEGF分子,其禁止他们对血管内的内皮细胞活化受体。其它血管生成抑制剂药物对过程的不同部分工作,通过从将信号发送到血管细胞停止VEGF受体。