结直肠癌的诊断

可以在常规筛选期间鉴定结肠直肠癌。在其他情况下，医生将在与患者讨论症状后命令额外的测试。

以下测试可用于诊断结肠直肠癌或发现它是否已经传播。测试也可用于了解周围组织或器官是否因治疗而受损。

筛检

如果您是平均风险的个体，建议您开始在50岁时开始常规筛选结肠直肠癌。有几种类型的无侵入性结肠癌筛查试验，可以在家里采取。这些测试不能为结肠癌提供明确的诊断，但它们可以表明应使用其他更准确的测试。

有几种类型的归属筛选测试：

其他更有侵袭性的结肠直肠癌筛查试验是内镜检查。这些步骤通常是在某种镇静状态下进行的，这样你就不会感到任何不适。内镜检查可以让医生清楚地看到你的结肠内部。

内窥镜检查包括:

结肠镜检查:在柔性塑料管（冒号镜）上的微小相机插入直肠上并通过结肠前进。这使得医生是整个冒号的视图。可以对组织或息肉进行取样（活检）并在显微镜下看，以确定是否存在肿瘤细胞。
sigmoidoscopy：与结肠镜检查类似，但对直肠和结肠下部的检查时间较短。

如果您有结直肠癌的症状，或者如果您有异常的筛查测试结果，您的医生可能会建议额外的测试以更加结论诊断癌症并理解其进展。这些测试可能包括：

血液测试：没有血液测试可用于明确诊断结肠癌，但他们可以向您的医生提供有关您健康的其他信息，例如您的肾脏和肝功能。此外，您的血液可用于癌丙烯抗原（CEA）测试。CEA是蛋白质或肿瘤标志物，由一些癌症制成。该测试也可用于了解肿瘤是否越来越多，正在响应治疗，或治疗后恢复。

成像测试：成像测试可以帮助提供有关结肠直肠癌大小或位置的详细信息，并评估癌症是否已扩散到身体的其他部位。常见的成像测试是：

虚拟结肠镜检查或CT结肠镜检查:对你的腹部和骨盆进行聚焦CT扫描，生成3d图像，可以显示出结肠和直肠中的息肉和其他异常。这种检测可用于患有出血等疾病的患者，这些疾病使得传统结肠镜检查更具风险。

内窥镜超声（EUS）或内保存：一根带有超声装置的软管通过直肠插入结肠。该设备发出超声波来生成结肠和附近组织的图像。这种方法可以帮助医生确定肿瘤侵入结肠壁的深度。它也可以用来检查附近的淋巴结是否有癌细胞扩散。

双对比钡灌肠（DCBE）：钡是一种化学物质，它能在x光片上显示肠黏膜。通过灌肠给病人灌钡剂，然后拍一系列x光片。

如果你被诊断为结直肠癌，你的医生将决定疾病的阶段。分期是一种分类癌症的方法，根据疾病在体内的程度和诊断时它在哪里扩散。这有助于医生制定治疗癌症的最佳方法。在治疗开始前进行分期是很重要的。

第0阶段：在结直肠组织的内衬里发现异常细胞。这些异常细胞可能成为癌症并蔓延到附近的正常组织中。第0阶段也称为癌原位。

阶段1：癌症已经形成并涂抹到肠壁的第一（粘膜）或第二（肌肉）层中。它没有在肠外散布。

第2阶段：癌症已经扩散到直肠壁上周围的脂肪或附近的组织。它没有进入淋巴结。根据局部肿瘤累及程度将其分为IIA、IIB或IIC期。

第3阶段：癌症已经蔓延到附近的淋巴结。它没有蔓延到身体的其他部位。根据局部肿瘤参与的程度和含有癌症的淋巴结数量，分为阶段IIIA，IIIB或IIIC。

阶段4:癌症已经扩散到身体的其他部位，例如肝脏，肺或卵巢。它分为阶段IVA，IVB和IVC，具体取决于癌症蔓延的身体或地点的不同其他部位的数量。