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儿童淋巴瘤诊断
一种在儿童淋巴瘤的诊断通常开始与疾病的症状导致去看医生。彻底的身体检查,然后导致了给一个明确的诊断测试。因为童年淋巴瘤可能难以定性,几个测试可能有许多工作要做。
大多数淋巴瘤的诊断开始验血,然后是淋巴结活检。在此过程中,全部或淋巴结的一部分将被移除,然后在显微镜下研究。如果淋巴结是肤浅的(接近皮肤的表面),活检可以用局部麻醉来完成,这意味着活检区域失去知觉,但患者仍清醒。
如果可疑淋巴结在体内较深,则可能需要进行手术,使患者处于睡眠状态。
可用于确定疾病类型和阶段的其他检验有:
- 成像检查,包括CT扫描,PET扫描和X射线
- 验血测量红血细胞的病人的水平,白细胞,血小板和血红蛋白
- 血液化学研究
童年淋巴瘤分期
儿童淋巴瘤的分期
(资料来源:美国国家癌症研究所)
非霍奇金淋巴瘤分期
以下阶段用于儿童非霍奇金淋巴瘤,包括伯基特淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤和大细胞淋巴瘤。
阶段1:发现癌症:
- 在一组淋巴结中;要么
- 在淋巴结之外的一个区域。
- 没有癌症在腹部或纵隔(两肺之间的区域)中。
阶段2:发现癌症:
- 在淋巴结外和附近的一个区域;要么
- 在两个以上的区域的上方或下方的隔膜,并且可以或可以不具有扩散至附近的淋巴结;要么
- 开始于胃或肠内,可以通过手术完全切除。癌症可能扩散到附近的某些淋巴结,也可能没有。
阶段3:发现癌症:
- 在上面的隔膜和在隔膜下方的至少一个区域的至少一个区域;要么
- 从胸部开始;要么
- 开始于腹部并扩散到整个腹部,无法通过手术完全切除;要么
- 在脊椎周围的区域
阶段4:癌症存在于骨髓、大脑或脑脊液中。身体的其他部位也可能发现癌症。
对儿童非霍奇金淋巴瘤的治疗取决于癌症是早期还是晚期:
- 低级淋巴瘤并没有扩散超出它开始的区域。I期和II期通常被认为是低级。
- 高台淋巴瘤已扩散在它开始的区域。阶段III和IV期通常被认为是高的阶段。
复发的童年非霍奇金淋巴瘤是癌症已复发(回来)已经被处理后。它可能会回来的淋巴系统或身体的其他部位。
霍奇金淋巴瘤的分期
童年霍奇金淋巴瘤级可包括A,B,E,和S:
- 病人没有任何症状。
- B:病人有症状,如发热,体重减轻或盗汗。
- E:癌症是在不属于淋巴系统的器官或组织中发现的,但它可能靠近淋巴系统的相关区域。
- 肿瘤在脾脏。
阶段1分为阶段I和阶段IE:
- I期:在一个淋巴结组的一个或多个淋巴结中发现癌症。
- 在一个器官或区域的淋巴结外发现癌症。
第二阶段分为第二期及IIE:
- 第二阶段:在横膈膜(肺下帮助呼吸并将胸部和腹部分离的薄肌肉)上方或下方的两个或更多的淋巴结群中发现癌症。
- IIE期:肿瘤发生于膈肌上方或下方的一个或多个淋巴结群,以及附近器官或区域的淋巴结外。
第三阶段分为阶段III、阶段IIIE、阶段IIIS和阶段IIIE+S:
- 阶段III:癌症是在一个或多个淋巴结组上方和下方的隔膜(薄肌即帮助呼吸,从腹部分离胸部肺部下文)找到。
- iii期:肿瘤见于膈上下淋巴结群及附近器官或区域的淋巴结外。
- 阶段IIIS:癌症在淋巴结组上方和下方的隔膜中发现,而在脾。
- IIIE+S期:肿瘤见于膈肌上下淋巴结组、附近器官或区域淋巴结外以及脾脏。
阶段4:癌症:
- 发现淋巴结以外的整个一个或多个器官,并可能这些器官附近淋巴结;要么
- 在一个器官的淋巴结外发现并扩散到远离该器官的淋巴结;要么
- 是在肺,肝还是骨髓中发现的