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小细胞和大细胞宫颈癌
小细胞宫颈癌(SCCC)和大细胞宫颈癌(LCCC)是一种罕见的宫颈癌亚型。它们是一组更大的肿瘤的侵袭性形式,称为神经内分泌癌。这些癌症发生在人体神经内分泌系统的产生激素的细胞中,神经内分泌系统是由产生激素的细胞和神经细胞交叉组成的。
在美国每年确诊的1.1万例宫颈癌新病例中,大约有100例是小细胞或大细胞宫颈癌。与其他类型的宫颈癌不同,SCCC和LCCC与人类乳头瘤病毒(HPV)没有明确的联系。因为这些肿瘤非常罕见,其原因尚不完全清楚。
小细胞和大细胞宫颈癌是子宫颈最常见的神经内分泌肿瘤,但仍占所有宫颈癌的不到1%。
小细胞和大细胞宫颈癌的症状
虽然许多患有SCCC/LCCC的人没有任何警告信号,但有些症状可能包括:
- 阴道出血
- 阴道分泌物
- 性交后出血
诊断
大多数SCCC/LCCC的诊断是由于症状,或者妇科医生在体检时发现子宫颈异常并进行活检。
宫颈涂片可以检测到大小细胞的宫颈肿瘤,但许多患有这种疾病的妇女可以在检测到肿瘤之前进行正常的宫颈涂片检查。由于这些癌症没有已知的癌前状态,巴氏试验是一种不完善的诊断方法。
小细胞和大细胞宫颈癌的治疗
由于小细胞和大细胞宫颈癌具有侵袭性,治疗通常需要手术结合,化疗和/或辐射。
对于仅局限于子宫颈的4厘米或更小的肿瘤,需要进行根治性子宫切除和淋巴结清扫,然后进行化疗和放疗联合治疗。有些病人可能要进行第二轮化疗。顺铂和依托泊苷是治疗SCCC/LCCC最常用的药物。
对于较大的肿瘤或转移性疾病,MD安德森是联合化疗和放疗,外加化疗。这种治疗方案是基于神经内分泌肺肿瘤的研究数据,因为迄今为止还没有对神经内分泌宫颈肿瘤的研究。
临床试验
由于小细胞和大细胞宫颈癌非常罕见,因此很难找到合格的患者参与临床试验。MD安德森是唯一一个每周使用紫杉醇进行前瞻性II期研究的机构吗®和阿瓦斯丁®但13个月后,当只有3名患者登记时,该试验不得不终止。我们不断努力改善治疗结果,包括肿瘤反应和生活质量。我们的宫颈癌的研究188bet体育网址旨在帮助我们继续这一使命。
MD安德森希望建立一个全球范围的小细胞和大细胞宫颈癌的肿瘤登记处,以收集足够的治疗数据和结果,从而发现这种疾病的原因,并开发更有效的治疗方法。
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